بررسي نرخ بازگشت به كار و عوامل همراه آن در مصدومين با آسيب هاي ستون مهره ها پذيرفته شده در مركز آموزشي درماني پورسينا در بازه زماني 1396-1399

رشت

زمينه: آسيب ستون مهره ها مي تواند زندگي افراد زيادي را تحت تاثير قرار دهد. با تداخلي كه اين آسيب با كيفيت زندگي اين مصدومين دارد ممكن است بازگشت به كار را به تاخير اندازد. محدوديت دانش در رابطه با نرخ بازگشت به كار اين مصدومين و عوامل مرتبط با آن وجود دارد. هدف: . مطالعه حاضر با هدف تعيين نرخ بازگشت به كار و عوامل همراه آن در مصدومين با آسيب هاي ستون مهره ها پذيرفته شده در مركز آموزشي درماني پورسينا انجام شد. مواد و روش‌¬ها: : مطالعه حاضر يك مطالعه توصيفي- تحليلي گذشته نگر بود. داده ها از بانك اطلاعاتي سيستم ثبت تروما و داده هاي تكميلي از مصاحبه تلفني جمع آوري شد. نمونه گيري به روش تمام شماري بود به اين معني كه كليه داده هاي سيستم ثبت از ارديبهشت سال1396 الي ارديبهشت سال 1399 وارد مطالعه شدند و 392 نمونه مورد بررسي قرار گرفت. به منظور بررسي رابطه بين متغيرهاي مختلف و مدت زمان بازگشت به كار از مدل رگرسيوني COX استفاده شد. براي تحليل آماري از نرم افزار EXCEL و نسخه 14 STATA استفاده شد. نتايج: نتايج نشان داد كه شيوع مصدوميت در ناحيه ستون مهره ها در بين مردان به ميزان قابل توجهي بالاتر از زنان بود.(71.42% دربرابر28.57%) ميزان آسيب در افراد متاهل به ميزان قابل توجهي بالاتر (77%) از سايرين بود. بيشترين ميزان آسيب نيز در افرادي گزارش شد كه داراي شغل با تحرك متوسط بودند(51.33). رابطه وضعيت تاهل و بازگشت به كار معني دار نبود ولي رابطه تقريبا معناداري در افراد بيوه مشاهده شد و افراد بيوه زودتر به كار بازگشته اندp=0.06)). همچنين تنها بين افراد با تحصيلات در حد كارشناسي و بازگشت به كار رابطه معنادار( 0.019p=)وجود داشت و همچنين رابطه تقريبا معناداري در بازه 90 درصد اطمينان بين زمان بازگشت به كار در كساني كه بيمه با پوشش ناكامل داشتند وجود داشت بدين صورت كه افرادي كه بيمه نامطمئن داشتند زودتر به كار خود بازگشتندp=0.097)). رابطه معناداري بين عوارض و زمان بازگشت به كار وجود داشت و كساني كه عوارض داشته اند ديرتر بازگشت به كار داشته اند(0.0001.(p= رابطه معناداري بين زمان بازگشت به كار و مصرف ترياك وجود داشت و افرادي كه مصرف ترياك داشتند مدت زمان بيشتري طول كشيد تا به شغل خود بازگردند0.023 p=همچنين طبق نمودار كاپلان ماير و شاخص هاي ثروت هرچه افراد ثروتمندتر بوده اند ديرتر به كار بازگشته اند. نتيجه¬گيري: مصدومين با آسيب ستون مهره ها كه بيوه، فقير، با تحصيلات كمتر، بيمه نامطمئن تر، با مشاغلي كه نياز به تحركي در حد متوسط و بالا زودتر از سايرين بازگشت به كار داشتند. اين مصدومين بايد از نظر داشتن عوارض بعد از بازگشت به كار و احيانا بازگشت به كار زود هنگام بررسي شوند. مصدوميني كه اعتياد به ترياك داشتند بايد از نظر تاخيري كه در بازگشت به كار داشتند مورد بررسي و توجه ويژه قرار گيرند. با توجه به يافته هاي مطالعه فوق پيشنهاد مي شود مسوولين و سياستگذاران برنامه هايي جهت پيگيري وضعيت سلامتي بعد از ترخيص از بيمارستان و بهبود شرايط بيمه و جبران خسارت تدوين نمايند و به اقشار آسيب پذير از قبيل(افراد كم سواد، فقير، بيوه و دچار عوارض) توجه ويژه مبذول نمايند.

167544

علوم پزشكي گيلان