بررسي نتايج ميان مدت دو رويكرد درماني ترميم با سوچوانكور در پارگي حاد و اگوگرافت تاندون آشيل در پارگي مزمن عضله پكتوراليس ماژور در بيماران مراجعه كننده به كلينيك ارتوپدي بيمارستان پورسينا شهرستان رشت

رشت

چكيده ﺯﻣﻴﻨﻪ ﻭ ﻫﺪﻑ: بروز پارگي عضله سينه¬اي بزرگ به دنبال افزايش تمايل جامعه به بدنسازي و انجام ورزش¬هاي پرس سينه، رو به افزايش است. در بيماران با آسيب حاد شديد و يا آسيب مزمن بعلت ريتراكشن تاندوني شديد و افت كيفيت زندگي استفاده از گرفت ضروري مي¬باشد. با توجه به وجود تكنيك¬هاي مختلف درماني و اختلاف نظر جراحان مختلف در درمان اين آسيب¬ها، ما در اين مطالعه نتايج ميان مدت ترميم با سوچورانكور در پارگي حاد و آلوگرافت تاندون آشيل در پارگي مزمن بيماران با پاركي عضله پكتوراليس ماژور را مورد بررسي قرار داديم. مواد و روش¬ها: در اين مطالعه ي مقطعي (Case series) نتايج جراحي بيماران دچار پارگي عضله پكتوراليس ماژور مراجعه كننده به بيمارستان پورسينا در بازه زماني دي ماه 1394 لغايت دي ماه 1398 بررسي شد. متغيرها شامل سن، جنس، اندام غالب، سمت آسيب، مكانيسم آسيب، سابقه مصرف استروئيد آنابوليك، فاصله زماني از آسيب تا جراحي، متوسط زمان پيگيري، تكنيك جراحي، خشكي شانه، بروز سروما، عفونت، DASH score، معيارBak ، 36 SF- و Constant score بودند. اطلاعات حاصل از بررسي¬هاي قبل از جراحي و در فالوآپ¬هاي يك، سه و شش ماه پس از جراحي جمع¬آوري و در نرم¬افزار SPSS نسخه¬ي 21 ثبت و آناليز شد. نتايج: در اين مطالعه 24 پارگي در 22 بيمار مرد با ميانگين سني 4/5 ± 1/32 مورد بررسي قرار گرفت. تمام بيماران مصرف استروئيد داشتند و 5/87% از بيماران داراي آسيب مزمن بودند. در هيچ يك از بيماران عوارض مانند هماتوم، عفونت، خشكي شانه و سروما مشاهده نشد. 7/91% از بيماران با ميانگين زماني 5/2 ± 7/3 ماه پس از جراحي، به فعاليت ورزشي خود بازگشتند. ميانگين رضايت¬مندي بيماران شش ماه پس از جراحي براساس ابزار عملكردي constant 7/92، براساس اسكور رضايت¬مندي dash 5/23 و براساس 36- SF 4/86 بود. اسكور Bak نيز در 7/16% عالي و 75% خوب گزارش شد. هم¬چنين در طول مطالعه، اختلاف آماري معناداري در ميزان نمرات رضايت¬مندي برحسب گروه سني، وضعيت شاخص توده بدني، دست غالب و سمت آسيب مشاهده نشد (05/0 <P). نتيجه¬گيري: نتايج اين مطالعه نشان مي¬دهد كه ترميم پارگي عضله پكتوراليس ماژور با استفاده از آلوگرافت تاندون آشيل، با نتايج درماني خوبي همراه است. كليد واژه¬ها: عضله پكتوراليس ماژور، سوچورانكور، آلوگرافت، تاندون آشيل، پارگي عضله پكتوراليس ماژور

180189

علوم پزشكي گيلان