افزايش كيفيت و ايمني خدمات تزريق پلاكت در يك زنجيره تامين مبتني بر بيمار در شرايط عدم قطعيت

كارشناسي ارشد

فرآورده¬هاي خون براي جراحي¬ها و درمان بيماري¬هايي همچون سرطان، تالاسمي و كم‌خوني حياتي هستند. ازاين‌رو تأمين به‌موقع و كافي آن براي بيماران حياتي است. از سوي ديگر خون به‌عنوان يك منبع كمياب با عمرمحدود، داراي مديريت پيچيده¬اي است به‌طوري‌كه كمينه كردن اتلاف و كمبود، بزرگ‌ترين چالش¬ زنجيره تأمين خون محسوب مي¬شود. بنابراين در اين پژوهش يك مدل تصادفي چند دوره¬اي و عدد صحيح براي جمع‌آوري، توليد، ذخيره و توزيع پلاكت، كه از مراكز جمع¬آوري خون به نقاط تقاضا فرستاده مي¬شوند، در نظر گرفته است. در اين پايان‌نامه، سن پلاكت و قوانين اولويت تطبيق گروه‌هاي خوني بر اساس نوع بيمار به‌منظور افزايش كيفيت و ايمني خدمات در نظر گرفته‌شده است. همچنين دو نوع روش توليد پلاكت، يعني توليد پلاكت از خون كامل و روش آفرزيس، و ويژگي‌هاي خاص هر يك براي اولين بار در اين پژوهش در نظر گرفته‌شده است. به‌منظور استقرار يك برنامه‌ريزي ميان‌مدت زنجيره تأمين پلاكت، ابتدا يك فرايند زنجيره¬اي ماركوف براي پيش‌بيني تعداد اهداكنندگان اعمال مي‌گردد. سپس ، تقاضاي غيرقطعي با استفاده از برنامه¬ريزي تصادفي دومرحله‌اي مدل‌سازي مي-شود. با توجه به ماهيت پويا و تصادفي مدل ارائه‌شده كه باعث چالش‌ها و پيچيدگيهايي در مدل مي‌شود، يك مجموعه‌اي مناسب از سناريوهاي گسسته در نظر گرفته‌شده و يك رويكرد بهبوديافته جهت كاهش سناريو ارائه مي¬شود كه به‌خوبي پروسه¬هاي تصادفي براي پارامترهاي غيرقطعي را نشان مي¬دهد. در اين راستا، سعي بر آن شده تا نمونه¬هاي كاهش‌يافته از سناريوها، نماينده‌ي خوبي از كل فضاي احتمالي باشد. همچنين براي مديريت ريسك نيز يك رويكرد كاربردي براي كاهش ارزش انتظاري و واريانس هزينه پيشنهادشده است. درنهايت، استراتژي¬هاي مديريتي كه بر مبناي يك مطالعه واقعي مي¬باشد، ارائه‌شده است. در اين پژوهش، گروه‌هاي خوني بر اساس نوع بيمار مورد تجزيه‌وتحليل قرارگرفته و با تعريف دو فاكتور قابليت جايگزيني و پيچيدگي تأمين دسته‌بندي مي‌شوند. سپس براي هر دسته از گروه‌هاي خوني استراتژي بهينه‌ي تأمين، توليد و نگهداري ارائه مي‌شود. در اين مطالعه با بررسي آخرين يافته‌هاي حوزه خون‌شناسي، سعي بر آن شده با استفاده از تكنيك مدل‌سازي رياضي گامي در جهت افزايش كيفيت و ايمني خدمات تزريق پلاكت برداشته شود.

190955

دانشگاه علم و صنعت ايران

دكتر محمد مدرس يزدي

لجستيك و زنجيره تأمين

دكتر يعقوبي