عنوان
بررسي كشت خون مثبت و الگوي مقاومت آنتي¬بيوتيكي آن¬ها در بيماران مبتلا به انواع سرطان در بيمارستان¬هاي هفده شهريور و رازي رشت در سال¬هاي 1394- 1398
محل تحصيل
رشت
چكيده
مقدمه و هدف: سرطان يكي از بيماري¬هاي شايع جوامع امروزي است به¬طوري¬كه دومين علت مرگ و مير پس از بيماري-هاي قلبي عروقي را تشكيل مي¬دهد از عوارض شديد سرطان و درمان¬هاي آن، كاهش تعداد و عملكرد سلول¬هاي ايمني است كه باعث افزايش خطر شيوع عفونت¬هاي فرصت¬طلب در اين بيماران مي¬شود. هدف از اين مطالعه بررسي كشت خون مثبت و الگوي مقاومت آنتي¬بيوتيكي آن¬ها در بيماران مبتلا به انواع سرطان مي¬باشد.
مواد و روش‌ها: پژوهش حاضر، تحليلي-مقطعي گذشته¬نگر است كه بر روي باكتري¬هاي جدا شده از كشت خون بيماران مبتلا به انواع سرطان بيماران بستري¬شده در بيمارستان¬هاي هفده شهريور و رازي رشت از ابتداي سال 1394 تا انتهاي سال 1398 انجام شده است پرونده¬هاي بيماران با معيار ورود به مطالعه مورد بررسي قرار گرفتند. مشخصات بيمار (سن، جنس)، تاريخ بستري، شكايت اصلي موقع بستري، نوع بيماري، نوع ميكروارگانيسم رشد كرده در كشت خون، تاريخ كشت و نتيجه تست حساسيت (آنتي¬بيوگرام) از پرونده اين بيماران استخراج و ثبت گرديد.
نتايج: اين مطالعه گذشته¬نگر بر روي بيماران مبتلا به نئوپلاسم انجام شد، 1/39% از بيماران مذكر و 9/60% از آن¬ها مونث بودند. شايع¬ترين تومور تشخيص داده¬شده در بيماران بيمارستان 17 شهريور (بيمارستان فوق¬تخصصي كودكان دانشگاه علوم پزشكي گيلان)، لوكمي (8/74%) بود، اين در حاليست كه شايع¬ترين تومور در گروه بيماران بستري بيمارستان رازي (مركز عمده درمان بيماران مبتلا به سرطان بزرگسال)، نيزلوكمي (8/34%) بود .نتايج اين مطالعه نشان داد كه شايع¬ترين ميكروارگانيسم رشد كرده در بيماران مبتلا به سرطان هاي مختلف بر اساس كشت خون بدست آمده از نمونه هاي آنها از بين 230 بيمار سرطاني ،شامل E-Coli، 71 نفر (9/30%) را به¬خود اختصاص داده است و سپس استاف اپي¬درميس 62 نفر (27%) و سپس كلبسيلا 44 نفر (1/19%) بود. در اين مطالعه بيشترين آنتي¬بيوتيك¬هاي گزارش-شده در آنتي¬بيوگرام بيماران در هردو مركز شامل كوتريموكسازول 96 مورد با حساسيت 1/28% و مقاومت 9/71%و سيپرو فلوكساسين 86 مورد با حساسيت 57% و مقاومت 43% و سپس جنتامايسين با حساسيت 5/65% و مقاومت 5/34% بوده اند.در مورد آنتي بيوتيك سفتازيديم از 31 مورد گزارش شده 9/12%حساس و 1/87% مقاوم و در مورد آنتي بيوتيك آميكاسين از 45 مورد گزارش شده 3/73% حساس و 7/26%مقاوم گزارش شده است.
نتيجه¬گيري: نتايج اين مطالعه نشان مي¬دهد كه در بيماران مبتلا به سرطان كه به¬دليل عفونت بستري مي¬گردند، در گروه سني كودكانهاي كلرامفنيكل و ريفامپين و آميكاسين و و در بزرگسالان، داكسي¬سايكلين، سفوتاكسيم وآميكاسين
شماره ركورد
204800
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان