بررسي تأثير برنامه خود مديريتي بر عوارض آنژيوپلاستي عروق كرونر در بيماران مراجعه كننده به بيمارستان توحيد سنندج در سال 7

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پرستاري داخلي - جراحي

زمينه و هدف: بيماري هاي عروق كرونر اولين علت مرگ و مير در افراد بالاي 35 سال در ايران مي باشند. آنژيوپلاستي عروق كرونر به عنوان يكي از تكنيك هاي درماني موفق در اين بيماران، با يكسري عوارض همراه است. كاهش اين عوارض يكي از اهداف مهم سيستم هاي سلامتي است. لذا هدف از اين مطالعه تعيين تأثير برنامه خود مديريتي بر عوارض آنژيوپلاستي عروق كرونر در بيماران مراجعه كننده به بيمارستان توحيد سنندج در سال 7337 بود. روش پژوهش: اين مطالعه يك مداخله نيمه تجربي بود كه روي 707 بيمار ) 57 نمونه در گروه مداخله و 50 نمونه در گروه كنترل( مبتلا به بيماري هاي عروق كرونر تحت آنژيوپلاستي انجام شد. نمونه ها به روش در دسترس بر اساس معيارهاي ورود انتخاب، سپس به روش تصادفي به دو گروه مداخله و كنترل تخصيص داده شدند. گروه كنترل مراقبت هاي روتين و گروه مداخله علاوه بر مراقبت هاي روتين، برنامه خود مديريتي را هم دريافت كردند. برنامه خود مديريتي به صورت آموزش حضوري طي سه جلسه در هفته اول بعد ازآنژيوپلاستي و به مدت 45 الي 60 دقيقه با حضور يكي از اعضاي خانواده انجام شد. يك نسخه جهت مطالعه مجدد و يادآوري مطالب تحويل داده شد. اين برنامه به مدت شش ماه پي گيري و در طول اين مدت نحوه اجراي برنامه وضعيت سلامتي بيماران ادامه پيدا كرد. ابزارهاي گردآوري اطلاعات شامل پرسشنامه اطلاعات دموگرافيك و چك ليست عوارض آنژيوپلاستي عروق كرونر بود. ميزان عوارض آنژيوپلاستي در ماه هاي اول، سوم و ششم مورد بررسي قرار گرفت. براي تجزيه وتحليل اطلاعات از نرم افزار spss21 و از آزمون هاي آماري كاي اسكوئر، تي تست و معادلات برآوردي تعميم يافته استفاده شد. يافته ها: دو گروه ازلحاظ متغيرهاي ميانگين سن ، محل سكونت ، جنسيت ، تأهل ، تحصيلات، شغل، شاخص توده بدني ، تعداد فرزند، سابقه مصرف دخانيات، سابقه چربي خون، سابقه ديابت، نوع ديابت، سابقه فشارخون، سابقه مصرف الكل، سابقه سكته قلبي و نوع شريان درگير همسان بودند. معادلات برآوردي تعميم يافته نشان داد كه ميزان عوارض 0/ رواسكولاريزاسيون رگ هدف ) 04 P= 0/ (، آنژيوپلاستي مجدد عروق كرونر ) 005 P= ( و عمل جراحي پيوند كرونر 0/003( P= ( بعد از مداخله بين دو گروه كنترل و مداخله اختلاف معني داري داشته است اما عوارض آنژين راجعه 0/066( P= 0/ (، سكته قلبي ) 063 P= 0/ ( و مرگ ) 733 P= ( بين دو گروه اختلاف معناداري نداشت. نتيجه گيري: اجراي برنامه خود مديريتي توسط پرستاران و پيگيري هاي لازم در شش ماه اول بعدازآنژيوپلاستي، مي تواند منجر به كاهش عوارض آنژيوپلاستي شود. كليدواژه ها: آنژيوپلاستي عروق كرونر، عوارض آنژيوپلاستي عروق كرونر، برنامه خود مديريتي

207883

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

مامايي

پرستاري و مامايي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

كمال صالحي