بررسي اثر ليدوكايين آغشته به آدرنالين برروي درد، خونريزي و مدت زمان بستري پس از عمل جراحي برداشتن لوزه: كارآزمايي باليني تصادفي

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

بيهوشي

زمينه و هدف : عمل جراحي برداشتن لوزه، يكي از عمل هاي شايع در كودكان در جهان مي باشد كه غالبا با درد شديد و خونريزي پس از عمل همراه مي باشد. براي كنترل درد از روشهاي داروئي مختلف استفاده شده است، با اين وجود درد پس از عمل همچنان به عنوان يكي از مهمترين عوارض اين عمل خصوصا در بزرگسالان باقي مانده است. اين مطالعه با هدف بررسي اثر تزريق موضعي ليدوكائين آدرنالينه در بستر لوزه ها برروي درد و خونريزي بعد از عمل جراحي برداشتن لوزه انجام شده است. مواد و روشها : در اين مطالعه ي كارآزمايي باليني دوسوكور، 112 بيمار 5 تا 18 ساله در كلاس 1 و 2 انجمن بيهوشي آمريكا، كه جهت جراحي برداشتن لوزه به بيمارستان مراجعه كرده بودند، مورد بررسي قرار گرفتند. پس از تقسيم بندي بيماران به صورت تصادفي در گروه مداخله(دريافت كننده ليدوكايين 1 درصد آغشته به اپي نفرين) و گروه كنترل (نرمال سالين با حجم مشابه) مشخصات دموگرافيك، فشارخون و ضربان قلب بيمار در فواصل قبل، حين و پس از جراحي، شدت درد با استفاده از مقياس صورت، ميزان خونريزي حين و پس از جراحي، ميزان زمان بستري بودن در ريكاوري و بيمارستان ثبت شد. داده ها با استفاده از نرم افزار SPPS.18 تجزيه و تحليل شد. يافته ها: بر اساس آناليز نتايج داده هاي 109 بيمار مورد بررسي، بين دو گروه مطالعه، از نظر سن، جنس، شاخص توده ي بدني و علايم حياتي پيش از عمل، تفاوت معنادار آماري وجود نداشت(05/0<P). ميانگين فشارخون شرياني و ضربان قلب، در زمان هاي حين و پس از جراحي، در گروه مداخله به شكل معنادار، پايين تر از گروه كنترل بود. همچنين ميانگين شدت درد، خونريزي و نياز به مسكن در گروه مداخله، به شكل معنادار آماري پايين تر از گروه كنترل بود(05/0>P). همچنين زمان بستري بودن در ريكاوري در گروه مداخله به شكل معنادار، پايين تر از گروه كنترل بود(05/0>P). نتيجه گيري: بر اساس نتايج اين مطالعه به نظر مي رسد با تجويز ليدوكايين آغشته به آدرنالين در بستر لوزه، پيش از شروع جراحي برداشتن لوزه، مي توان ميزان درد، خونريزي و تغييرات هموديناميك حين و پس از جراحي را كاهش داده و بيمار زودتر ريكاوري مي شود. واژه هاي كليدي: جراحي لوزه، درد، خونريزي، فشارخون شرياني، ليدوكايين

209882

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

بيهوشي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

نگين قدمي