بررسي رابطه بالقوه بين خطر بيماري هاي قلبي عروقي آترواسكلروتيك (ASCVD) و ظرفيت عملكردي مثانه (FBC) كاهش يافته در ميان مردان با مشكلات ادراري تحتاني (LUTS) مراجعه كننده به كلينيك ارولوژي مركز آموزشي و درماني رازي رشت

رشت

چكيده مقدمه: مطالعات ارتباط معناداري بين شدت علايم دستگاه ادراري تحتاني (LUTS) و ريسك بروز بيماري¬هاي قلبي- عروقي آترواسكلروتيك گزارش كرده¬اند. از وجود و شدت LUTS به¬عنوان عاملي پيشگويي¬كننده در بروز بيماري¬هاي قلبي- عروقي در آينده نام برده اند. اين مطالعات از داده¬هاي عيني استفاده نكرده¬بودند. يكي از اين داده¬هاي عيني ظرفيت عملكردي مثانه (FBC) است. ما در اين مطالعه بر آن بوديم به بررسي رابطه بالقوه بين FBC محاسبه¬شده براساس voiding diary و ASCVD score كه ريسك بروز بيماري¬هاي قلبي- عروقي آترواسكلروتيك طي 10 سال آينده را مشخص ميكند، در ميان مردان مراجعه¬كننده با شكايت LUTSبه كلينيك ارولوژِي بپردازيم. مواد و روش¬ها: اين مطالعه، يك مطالعه مقطعي- تحليلي (Analytical Cross Sectional) بود كه بر روي تمامي مرداني بدون سابقه قبلي بيماري¬هاي قلبي- عروقي صورت گرفت كه در بازه سني 40 تا 79 سال قرارداشتند و با شكايت LUTS به كلينيك ارولوژي مركز آموزشي و درماني رازي رشت مراجعه كردند. از بيماران در خواست شد كه تعداد دفعات و زمان و حجم دقيق دفع ادرار خود را در 24 ساعت شبانه روز به¬صورت voiding diary ثبت كنند. بيماران براساس ASCVD score به دو گروه پرخطر (امتيازبيش از 20%) و غير پرخطر (امتياز زير20%) تقسيم¬بندي شدند.FBC كاهش يافته براساس آخرين مقالات بصورت24-h maximum voided volume كمتر از 200 سي¬سي تعريف شد. ارتباط بينFBC كاهش يافته وASCVD با آناليز رگرسيون لجستيكي بررسي شد. نتايج: 86 نفر (ميانه سني 57 ] 76-41[ سال) وارد مطالعه شدند. 46 نفر(5/53%) در گروه غير پرخطر و 40 نفر (%5/46) در گروه پرخطر قرار گرفتند. 47 نفر(7/54%) داراي FBC كاهش يافته¬بودند مشاهده شد كه به¬طور معناداري در گروه پرخطر با احتمال بيشتري افراد داراي FBC كاهش يافته قرار گرفته¬اند (29 نفر از40نفر]5/72%[ در مقابل 18 نفراز46 نفر ]1/39%[ 002/0=p). براساس آناليز رگرسيون لجستيكي مشاهده شد كه FBC كاهش يافته مي¬تواند پيشگويي-كننده ASCVD risk بالاتر باشد (002/0=p). بحث: FBC كاهش يافته با ريسك بالاتر بروز بيماري¬هاي قلبي- عروقي آترواسكلروتيك در مردان مراجعه¬كننده به علت LUTS در ارتباط است و مي¬تواند به عنوان متغيري پيشگويي¬كننده براي ريسك بروز بيماري¬هاي قلبي- عروقي آترواسكلروتيك مطرح شود. بدين¬ترتيب غربالگري زودهنگام براي بيماري¬هاي قلبي- عروقي در افراد داراي FBC كاهش¬يافته يك ضرورت اجتناب¬ناپذير است. كليد واژه¬ها: بيماري¬هاي قلبي- عروقي آترواسكلروتيك، ظرفيت عملكردي مثانه، علايم سيستم ادراري تحتاني.

217692

علوم پزشكي گيلان