عنوان
بررسي فراواني ايزوله هاي اشرشيا كلي مولد عفونت ادراري مقاوم به فلوروكينولون ها، سفالوسپورين ها و كوتريموكسازول در كودكان مبتال به عفونت مجاري ادراري در بيمارستان 17 شهريور شهر رشت بين سال هاي 1396 تا 1401
محل تحصيل
بندرانزلي
چكيده
مقدمه: از آنجايي كه اشرشيا كلي به عنوان شايع ترين عامل عفونت ادراري شناخته شده در كليه افراد به ويژه در جنس
مونث و كودكان مي باشد، و از سوي ديگر دنبال تجويز مداوم آنتي بيوتيك ها، مقاومت آنتي بيوتيكي در سويه هاي مختلف
اين باكتري رو به افزايش است. مطالعه حال حاضر الگو ي مقاومت ميكروبي ايزوله هاي اشرشيا كلي از نمونه ادراري افراد
مبتال را به فلوروكينولون ها، سفالوسپورين ها و كوتريماكسازول در بيمارستان كودكان 17 شهريور شهر رشت را مورد
بررسي قرار داده است.
مواد و روشها: اين مطالعه مقطعي-تحليلي بر روي كودكان مبتال به عفونت مجاري ادراري در بيمارستان 17 شهريور
شهر رشت از فروردين سال 1396 تا نيمه اول 1401 بر اساس بررسي پرونده بيماران انجام شد. در كليه كودكان بستري
و سرپايي مبتال به عفونت ادراري بر اساس يافته هاي باليني ، آزمايشگاهي و تصوير برداري كه كشت ادرا انها از نظر
اشريشيا كلي مثبت بود بر مبناي انتي بيوگرام ارايه شده ، الگوي مقاومت به فلوروكينولون ها، سفالوسپورين ها و
كوتريماكسازول در سالهاي ذكر شده مورد بررسي قرار گرفت. بررسي الگوي حساسيت آنتي بيوتيكي در آزمايشگاه با روش
ديسك ديفيوژن انجام شد. از آزمون هاي كاي دو، فيشر و رگرسيون لجستيك براي تجزيه و تحليل داده ها استفاده شد.
سطح معني داري آزمون ها كمتر از 5 درصد لحاظ شد. داده هاي جمع آوري شده وارد نرم افزار SPSS نسخه 22 گرديد.
نتايج: نتايج نشان داد كه 67 % از كودكان مبتال به عفونت مجاري ادراري ناشي از اشرشيا كلي را دختران تشكيل مي
دادند و %48/6 از مراجعين كودك مورد تحقيق داراي سنين كمتر از يك سال بودند.. همچنين، ارتباط آماري معني داري
بين وضعيت مقاومت به دسته هاي دارويي فلوروكينولون ها، سفالوسپورين ها و كوتريموكسازول در طي سال هاي 1396
لغايت 1401 بر حسب جنسيت و رده سني كودكان گزارش نشد (0.05<P(، اما اين مقايسه بر حسب سال هاي مراجعه
معني دار بود (005>P (. پسران بيشتر از دختران و رده سني 10 سال به باال بيشتر از ساير گروه هاي سني داراي شيوع
مقاومت آنتي بيوتيكي بودند. . بي شترين مقاومت به كوتريموك سازول، سيپروفلوك سا سين ها، سفالك سين و سفوناك سيم
مشاهده شد كه در كودكان زير يك سال بيشترين شيوع را داشت. ارتباط معني داري بين وضعيت مقاومت به ساير آنتي
بيوتيك هاي مورد بررسي شامل سفتازيديم، سفالكسين، سفازولين، سفترياكسون، سفوزوكسيم، سفوناكسيم، سفكسيم،
سفپيم و سفالوتين در كودكان پسر و دختر مورد تحقيق بر حسب سال هاي مراجعه ديده شد.
نتيجهگيري: با افزايش شيوع مقاومت چند دارويي در ايزوله هاي ا شري شيا كلي ادراري در كودكان، نياز به ارزيابي دوره
اي جهت برسييي مقاومت دارويي در كودكان با عفونت ادراري را با توجه به مصيير بي رويه انتي بيوتيكها دقت را طلب
مي نمايد.
كليدواژهها: . اشرشيا كلي، انتي بيوگرام ،عفونت ادراري،كودكان،مقاومت دارويي
شماره ركورد
221461
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان