بررسي حساسيت، ويژگي و دقت سي تي اسكن با دسته اشعه مخروطي در تشخيص پوسيدگي هاي زير ترميم هاي فلزي با و بدون استفاده از فيلتر كاهش آرتيفكت فلزي (Reduction Artifact Meta) )

بندرانزلي

زمينه و هدف : با توجه به اهميت تشخيص پوسيدگي هاي راجعه درحفظ دندان ها ، اين مطالعه با هدف تعيين حساسيت، ويژگي و دقت CBCT در تشخيص پوسيدگي هاي زير ترميم هاي فلزي با و بدون استفاده از فيلتر كاهش آرتيفكت فلزي ) Artifact Metal Reduction )انجام گرفت. مواد و روشها : اين مطالعه با كد اخالق .1401.521REC.GUMS.IR بر روي 144 دندان پره مولر و مولر كشيده شده انجام شد .حفره كالس ΙΙ در دندان ها جهت ترميم آمالگام آماده سازي شد. در 1/3 نمونه ها mm 1 موم رز و در 1/3 نمونه هاي ديگر mm 0.5 موم در كف حفره قرار گرفت و در 1/3 نمونه هاي باقي مانده حفره اي مشابه بدون قرار گيري موم رز در كف حفره ايجاد و سپس دندان ها با آمالگام ترميم شدند. سپس دندان ها به صورت رندوم در قوس هاي دنداني شبيه سازي شده از جنس سيليكون قرار گرفتند و با و بدون فيلتر اسكن شدند. دو مشاهده گر بدون اطالع از وضعيت اعمال يا عدم اعمال فيلتر، تصاوير را مورد بررسي قرار دادند.جهت تحليل دادهها به محاسبه سطح زير منحني راك )AUC)، حساسيت و ويژگي تست هاي تشخيصي پرداخته شد. جهت محاسبه انحراف استاندارد )SE )و مقايسات دو به دو از روش al et DeLong و جهت محاسبه فاصله اطمينان براي AUC از روش exact Binomial استفاده به عمل آمد. يافته ها : دقت CBCT در تشخيص پوسيدگي هاي زير ترميم هاي فلزي با و بدون استفاده از فيلتر MAR تفاوت معنادار نداشت )0/161=P). مقادير ويژگي با اعمال فيلتر افزايش) 93 در برابر76( و حساسيت به مقدار ناچيزي كاهش يافت ) 63 در برابر 68(. دقت CBCT در تشخيص پوسيدگي هاي زير ترميم هاي فلزي با و بدون استفاده از فيلتر MAR در ضخامت 0/5 و1 تفاوت معنادار نداشت )0/491=P). ويژگي يكسان و تنها در عمق پوسيدگي 0/5 ، مقادير حساسيت با اعمال فيلتر كاهش يافت) 56 در برابر 64 (. نتيجهگيري: به طور كلي تصويربرداري CBCT با و بدون اعمال فيلتر، در تشخيص پوسيدگي هاي زير ترميم هاي فلزي دقت قابل قبولي دارد)0/001<p )و از اين لحاظ بين دو روش )با وبدون فيلتر( تفاوت معنا داري وجود ندارد )0/161=P). با اين وجود به دليل افزايش ويژگي با اعمال فيلتر ، جهت كاهش موارد مثبت كاذب استفاده از فيلتر توصيه مي گردد. CBCT براي تشخيص پوسيدگي زير ترميم هاي فلزي در ضخامت 0/5 و1 دقت، قابل قبولي دارد)0/001<P )و از اين لحاظ بين دو روش )با وبدون فيلتر (تفاوت معنا داري مشاهده نشد. )0/491=P) كليدواژهها : پوسيدگي راجعه ؛ سي تي اسكن با دسته اشعه مخروطي ؛ فيلتر كاهش آرتيفكت فلزي

222953

علوم پزشكي گيلان