بررسي مكمل ياري ملاتونين بر پيامد هاي باروري در زنان تحت درمان با روش هاي كمك باروري : به روزرساني يك مطالعه مرورنظام مند و متاآناليز

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

مقدمه: ناباروري با توجه به روند سالخوردگي جمعيت يكي از مسائل بسيار مهم در جامعه جهاني و به خصوص حال حاضر كشور ما مي باشد، به طوريكه امروزه يكي از هر هفت زوج جهت دستيابي به حاملگي و فرزندآوري نيازمند دريافت كمك هاي درماني مي باشد كه اين درمان ها طيف بسيار وسيعي را براساس علت ايجاد كننده اين امر در زوجين، از درمان هاي كم تهاجم مثل اصلاح سبك زندگي و درمان دارويي به سمت درمان هاي تهاجمي مثل جراحي و در بسياري از موارد استفاده از تكنيك هاي كمك باروري را شامل مي شود . هدف از انجام اين مطالعه تعيين تاثير مكمل ياري ملاتونين كه ماده ايي بي خطر و آنتي اكسيدان است، برپيامدهاي باروري در زنان تحت درمان با تكنيك هاي كمك باروري به صورت يك مطالعه مرور نظام مند و متاآناليز بود. مواد و روش ها: با توجه به اينكه اين متاآناليز در راستاي بروز رساني مطالعه سكو و همكاران (منتشر شده در سال 2013) انجام شد ، در اين مطالعه پس از تعيين كليد واژه هاي اصلي و مترادف هاي آنها، سرچ در پايگاه هايPubmed, Web of Science, Scopus, Embase، مقالات مرتبط از آپريل 2013 تا ژوئن 2023جهت استخراج داده بررسي شد و پس از انجام غربالگري، ارزيابي كيفي مطالعات منتخب با استفاده از Version 2 of the Cochrane risk-of-bias tool for randomized trials Rob 2 انجام گرديد و جهت انجام متاآناليز از نرم افزار STATA نسخه 17 با در نظر گرفتن مدل هاي Fixed and Random (Fixed Effect Models and Random Effect Modelsاستفاده شد. يافته ها: نتايج مطالعه حاضر نشان داد به طور كلي در ميان جمعيت زنان نابارور دريافت كننده مكمل ياري ملاتونين، تعداد اووسيت هاي برداشت شده به ميزان 0.10 با فاصله اطمينان 0.22- تا 0.02 كاهش داشته كه از نظر آماري معني دار نبوده است ;ميانگين اووسيت هاي بالغ M2 برداشت شده در گروهاي دريافت كننده مكمل ياري ملاتونين به ميزان 0.31 افزايش با فاصله اطمينان 0.07 تا 0.55 داشته كه از نظر آماري معني دار بوده ;حاملگي باليني در گروه هاي مداخله 1.25 برابر افزايش با فاصله اطمينان 1.06 تا 1.48 داشته كه از نظر آماري معني دار بوده ;حاملگي شيميايي در گروه هاي مداخله 1.17 برابر افزايش با فاصله اطمينان 1.05 تا 2.17 داشته كه از نظر آماري معني دار نبوده است ;ميانگين موفقيت در انتقال رويان در گروه مداخله افزايش 1.12 با فاصله اطمينان 0.43 تا 1.80 داشته كه از نظر آماري معني دار بوده است; ميزان ضخامت اندومتر پس از دريافت مكمل ياري ملاتونين 0.41 افزايش با فاصله اطمينان 0.19 تا 0.64 داشته كه از نظر آماري معني دار نبوده و در انتها ميزان استراديول سرمي در گروه هاي مورد مداخله به طور كلي 0.23 كاهش با فاصله اطمينان 0.60- تا 0.14 داشته كه از نظر آماري معني دار بوده است. نتيجه گيري: با توجه به نتايج متااناليز حاضر ميتوان گفت كه استفاده از مكمل ياري ملاتونين در بهبود فرآيند باروري به همراه نتايج مطلوب تاثير مثبتي دارد اما اين نتايج نياز به انجام مطالعات بيشتر به صورت كارآزمايي باليني با در نظر گرفتن دوزهاي مختلف، به همراه گروه هاي مقايسه مناسب تر دارد. با توجه به اين نتايج ميتوان به بروز رساني گايدلاين هاي باليني و تصميم گيري هاي باليني اميدوار بود. كلمات كليدي: ملاتونين ;تكنيك هاي كمك باروري; القا تخمك گذاري

223082

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

زينب همتي، يوسف مرادي