مقايسه پيامدها و عوارض جراحي بين بيماران مننژيوماي بزرگسالان جوان و سالمند

رشت

مقدمه: با وجود پيشرفت دستگاههاي ام آر آي مغزي و بهبود تكنيك¬هاي جراحي توده¬هاي مغزي، هنوز انجام جراحي تومور مننژيوماي مغزي در افراد مسن موضوعي چالش برانگيز مي¬باشد. در مطالعه حاضر، به ارزيابي پيامدهاي جراحي تومور مننژيوما در افراد مسن و مقايسه آن با افراد جوان پرداختيم. مواد و روش¬ها: اين مطالعه از نوع مطالعات كوهورت گذشته نگر بود. جمعيت مورد مطالعه شامل 62 بيمار جراحي شده مننژيوما در بخش جراحي مغز و اعصاب بيمارستان پورسينا طي سالهاي 1396 تا 1401 بودند. داده هاي دموگرافيك همچنين پيامدهاي جراحي در هنگام ترخيص از طريق مرور پرونده بيماران بررسي و در دو گروه بزرگسالان جوان و سالمند مقايسه شدند. عوارض جراحي شامل مرگ، خونريزي مغزي، عفونت، تشنج، نشت مايع مغزي نخاعي، باز شدن زخم جراحي، ترومبوز وريدهاي عمقي و زخم بستر در دو گروه بيماران سالمند 65 سال به بالا و بزرگسالان كه زير 65 سال بودند، مقايسه شد. نتايج: يافته هاي مطالعه تفاوت معني داري بين دو گروه بزرگسال جوان و سالمند از لحظ جنس، مكان تومور، پيامد، مرگ و مير و عوارض پس از عمل را نشان نداد. مننژيوما از نظر جنسي در زنان شيوع بيشتري در دو گروه سني داشت. همچنين، وقوع تومورهاي ناحيه پاراساژيتال و كانوكسيتي در سنين 65 سال به بالا و تومورهاي ناحيه فالكس و الفاكتوري در سنين پائينتر از 65 سال از يافته هاي مطالعه بود. مرگ و مير بعد از جراحي مننژيوما در افراد مسن تر نسبت به جوانترها بالاتر بود هر چند كه تفاوت آماري معني داري نداشت. از نظر عوارض و موربيديتي هاي بعد از جراحي شامل عفونت محل جراحي يا سيستميك، ادم اطراف تومور و خونريزي مغزي تفاوتي بين دو گروه سني مشاهده نشد. نتيجه¬گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد، سالمندان نيز مي توانند به اندازه جوانان، در صورت انتخاب صحيح بيمار توسط جراح، از نتيجه جراحي تومور مغزي مننژيوما بهرمند شوند بدون آن كه سن بعنوان يك عامل پرگنوستيگ معني داري منفي در آنها نقش داشته باشد. كليدواژه: مننژيوما، پيامدها، عوارض، جراحي، بزرگسال، سالمند

223297

علوم پزشكي گيلان