عنوان
تاثير داروي ملاتونين براختلال عملكرد شناختي ناشي از الكتروشوك درماني در بيماران مبتلا به اختلال دوقطبي: كارآزمايي باليني 3 سويه كور تصادفي شده با كنترل دارونما
محل تحصيل
رشت
چكيده
مقدمه: اختلال دوقطبي يا يك اختلال مزمن در سلامت روان است. درمان با تشنج هاي الكتريكي يا ECT به عنوان يك راهكار باليني نوين براي درمان بيماران اعصاب وروان مي باشد. با توجه به نتايج متناقض مطالعات گذشته و عدم وجود درمان استاندارد براي كاهش عوارض شناختي ناشي از ECT، هدف از اين مطالعه تعيين تاثير ملاتونين در مقايسه با دارونما بر بهبود نقص عملكرد شناختي بيماران دوقطبي كانديد الكتروشوك درماني در بيمارستان شفا رشت مي باشد.
مواد و روشها: مطالعه حاضر يك كارآزمايي باليني سه سويه كور تصادفي شده بود. در اين مطالعه 46 بيمار بالاتر از 18 سال مبتلا به دوقطبي تحت درمان با ECT مراجعه كننده به بيمارستان شفا رشت به طور تصادفي در دو گروه دارو و دارونما قرار گرفتند. بيماران در گروه دارو به صورت 1 قرص خوراكي 2 بار در روز از 24 ساعت قبل از شروع ECT تا 24 ساعت بعد از اتمام ECT قرص ملاتونين 3 ميلي گرم دارو دريافت كردند. پيامد اوليه قابل اندازه گيري در اين مطالعه،ارزيابي اختلالات شناختي ناشي از الكتروشوك درماني در بيماران مبتلا به دوقطبي تحت درمان با ملاتونين توسط پرسشنامه MMSE بود. نرم افزار مورد استفاده SPSS نسخه 18بود.
يافته ها: در اين مطالعه ، 23 بيمار با داروي ملاتونين و 23 بيمار با پلاسيبو تحت درمان قرار گرفتند. 12 نفر (2/52%) در گروه ملاتونين و 7 نفر (4/30%) در گروه پلاسيبو زن بودند. مقايسه دو گروه از نظر عوارض حاكي از آن بود كه در دو گروه هيچ گونه عارضه اي ذكر نشد، روند امتياز MMSE قبل و بعد در هر گروه افزايشي بود اما ازمون ويلكاكسون كه به مقايسه درون گروهي نمره MMSE قبل و بعد در گروه ملاتونين پرداخت، اختلاف معني داري نشان نداد ( 379/0= P). همچنين اختلاف معني داري در درون گروه پلاسيبو مشاهده نشد (985/0 = P). همچنين تفاضل قبل و بعد از مداخله در دو گروه اختلاف معني داري نداشت (480/0 =P)
نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه نشان داد كه استفاده از ملاتونين در وضعيت بيماران تاثيري ندارد. لذا با توجه به نتايج متناقض مطالعات گذشته و عدم وجود درمان استاندارد براي كاهش عوارض شناختي ناشي از ECT، انجام مطالعات بيشتر و با حجم نمونه بالاتر و با دوز داروي متفاوت مورد نياز است.
شماره ركورد
224792
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان