عنوان
بررسي ارتباط مواد مغذي با ابتلاء و بستري ناشي از كوويد-19 در جمعيت مورد مطالعه در كوهورت دهگلان: يك مطالعه كوهورت آينده نگر
نويسنده اصلي
ويسي، دانا
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
اپيدميولوژي
چكيده
مقدمه: كمبود ريزمغذي ها (ويتامين D، ويتامين C، ويتامين A، ويتامين E، سلنيوم منيزيم) و درشت مغذي ها (پروتئين، چربي، كربوهيدرات) در ارتباط با شدت بيماري هاي عفوني ريوي به مانند كوويد- 19، در مطالعات قبلي مشاهده شده است. بنابراين، انتظار مي رود كه كمبود اين مواد مغذي با رخداد پيامدهاي ناشي از كوويد-19 ارتباط داشته باشد، و از آن جا كه تاكنون مطالعه اي دست كم در ايران در اين زمينه انجام نشده است؛ بنا شد ارتباط دريافت اين مواد مغذي در رژيم غذايي افراد، با رخداد پيامدهاي مرتبط با كوويد-19 در جامعه مورد بررسي سنجيده شود. هدف از اين مطالعه، تعيين ارتباط مواد مغذي با رخداد پيامدهاي مرتبط با كوويد-19 (ابتلاء و بستري) در جمعيت مورد مطالعه در كوهورت دهگلان، بصورت يك مطالعه كوهورت آينده نگر بود.
مواد و روشها: اين مطالعه در سه گام اصلي، طراحي و اجرا شد. جهت هر يك از اهداف مطالعه، يك آناليز كامل انجام شد. در گام اول مطالعه، يك تحليل كلي بر روي كل داده هاي كوهورت دهگلان انجام شد و پس از آن؛ اثرات اين مواد مغذي با ابتلاء و بستري ناشي از كوويد-19 در جمعيت هدف، بررسي و تحليل شد. در گام دوم و در قالب يك هدف جزئي از اين مطالعه، يك مطالعه مورد - همگروهي نيز در راستاي هدف مورد نظر انجام شد. در گام سوم مطالعه، نتايج اين دو روش تحليلي (مطالعه همگروهي و مورد - همگروهي) نيز، با همديگر مقايسه شدند. پس از تعيين كليد واژه هاي اصلي و جستجو در پايگاه هاي تحقيقاتي پاپ مد و گوگل اسكالر ، مقالات مرتبط استخراج شدند. همچنين نيز، ارزيابي كيفيت مطالعه با استفاده از پرسشنامه استاندارد بسامد غذايي انجام شد و در نهايت، داده ها در نرم افزار استاتا ورژن 17 تجزيه و تحليل شدند.
يافته ها: در مطالعه همگروهي كه انجام شد، نتايج نشان داد كه نسبت مخاطره براي ابتلاء به كوويد-19 (پيامد اول مطالعه) در افرادي كه دريافت ناكافي از سلنيوم داشتند، به نسبت افرادي كه دريافت كافي از اين ماده مغذي به واسطه رژيم غذايي خود داشته اند؛ در مدل چند متغيره يا تطبيق داده شده با كنترل اثر متغير هاي مخدوش گر، برابر با 1.180 بود (HR: 1.180; % 95 CI: 1.032 – 2.490; P: 0.042). همچنين، نتايج نشان داد كه نسبت مخاطره براي ابتلاء به كوويد-19 در افرادي كه دريافت ناكافي از ويتامين A داشتند، به نسبت افرادي كه دريافت كافي از اين ماده مغذي به واسطه رژيم غذايي خود داشته اند؛ در مدل تطبيق داده شده با كنترل اثر متغير هاي مخدوش گر، برابر با 1.119 بود (HR: 1.119; % 95 CI: 1.020 – 1.442; P: 0.033). در ادامه نيز، نتايج نشان كه نسبت مخاطره براي ابتلاء به كوويد-19 در افرادي كه دريافت ناكافي از ويتامين E داشتند، به نسبت افرادي كه دريافت كافي از اين ماده مغذي به واسطه رژيم غذايي خود داشته اند؛ در مدل تطبيق داده شده با كنترل اثر متغير هاي مخدوش گر، برابر با 1.544 بود (HR: 1.544; % 95 CI: 1.136 – 3.093; P: 0.039). نتايج نشان داد كه نسبت مخاطره براي بستري ناشي از كوويد-19 (پيامد دوم مطالعه)، در افرادي كه دريافت ناكافي از سلنيوم داشتند، به نسبت افرادي كه دريافت كافي از اين ماده مغذي به واسطه رژيم غذايي خود داشته اند؛ در مدل چند متغيره يا تطبيق داده شده با كنترل اثر متغير هاي مخدوش گر، برابر با 2.130 بود (HR: 2.130; % 95 CI: 1.232 – 3.098; P: 0.018). همچنين نيز، نتايج نشان داد كه نسبت مخاطره براي بستري ناشي از كوويد-19 در افرادي كه دريافت ناكافي از ويتامين A داشتند، به نسبت افرادي كه دريافت كافي از اين ماده مغذي به واسطه رژيم غذايي خود داشته اند؛ در مدل تطبيق داده شده با كنترل اثر متغير هاي مخدوش گر، برابر با 1.200 بود (HR: 1.200; % 95 CI: 1.000 – 2.090; P: 0.043). در بين درشت مغذي ها نيز، نتايج نشان داد كه نسبت مخاطره براي بستري ناشي از كوويد-19 (پيامد دوم مطالعه) در افرادي كه دريافتي ناكافي از پروتئين در رژيم غذايي خود داشتند، به نسبت افرادي كه دريافتي كافي از اين درشت مغذي در رژيم غذايي خود داشته اند؛ در مدل تطبيق داده شده با كنترل اثر متغيرهاي مخدوش گر، 0.23 برابر بود (HR: 0.238; % 95 CI: 0.027 – 0.687; P: 0.008).........
شماره ركورد
225273
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
اپيدميولوژي
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشکي کردستان
استاد راهنما
يوسف مرادي، فرهاد مرادپور