بررسي ارتباط مصرف ترياك با شاخص هاي مرتبط با COPD در آزمايش خون كامل و اسپيرومتري در مطالعه كوهورت شهركرد (SCS)

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

مقدمه: در كشورهاي توسعه يافته و در حال توسعه، بيماري مزمن انسدادي ريه كه در درجه اول با انسداد پيشرونده و تا حدي برگشت پذير جريان هوا مشخص مي شود، يكي از علل اصلي مرگ و مير است. COPD يكي از علل اصلي عوارض در سراسر جهان است كه تقريباً 210 ميليون نفر به COPD مبتلا هستند و پيش‌بيني مي‌شود كه COPD تا سال 2030 رتبه سوم را در بين تمام علل مرگ و مير در سراسر جهان به دست آورد. COPD در درجه اول توسط عواملي مانند سيگار كشيدن، آلودگي هوا، و ديگر قرار گرفتن در معرض محيطي ايجاد مي شود و عواملي مانند ترياك، يك ماده مخدر قوي و اعتيادآور است، تاثيرگذار است. مواد و روش كار: اين مطالعه از نوع كوهورت گذشته نگر مي باشد. مطالعه حاضر با هدف بررسي شيوع عوارض تنفسي ناشي از مصرف ترياك انجام شده است. داده‌ها مرتبط با اطلاعات دموگرافيك و باليني, سبك زندگي, آزمايشگاه و اسپيرومتري مطالعه كوهورت شهركرد استفاده شده است. در اين مطالعه اطلاعاتي شامل سن، جنسيت، سطح تحصيلات، وضعيت تاهل، شاخص توده بدني ، سيگار كشيدن، علائم تنفسي (مانند تنگي نفس، سرفه، خلط و خس‌خس) جمع‌آوري و آناليز شده است. وضعيت ترياك سيگار كشيدن توسط دو سؤال مورد بررسي قرار مي‌گيرد: آيا ترياك مصرف كرده‌ايد؟ چه ميزان مصرف كرده‌ايد؟ در مورد بيماري‌هاي همزمان و بيماري‌هاي قلبي عروقي، بيماري‌هاي مزمن ريوي و افسردگي نيز سؤال شده اس حضور بيماري‌هاي مزمن ريوي از طريق پرسش از اينكه آيا هيچ‌كدام از بيماري‌هاي سل، آسم، آمفي زم ريوي، برونشيت مزمن. سرفه مزمن، خلط، تنگي تنفس و خس‌خس براي شما توسط يك پزشك يا كارمند مراقبت‌هاي بهداشتي تشخيص داده شده است، مورد بررسي قرار گرفته است. همچنين براي شركت كنندگان اسپيرومتري هم انجام شده است. در ادامه با توجه به گزارش شدن رابطه بين پارامترهاي نسبت لنفوسيت به نوتروفيل، نسبت لنفوسيت به پلاكت، مقدار بيلي‌روبين و درصد ائوزينوفيل خون، رابطه اين دو نسبت با وجود COPD در افراد مورد مطالعه مورد بررسي قرار گرفته است. داده هاي افراد معتاد با افراد سالم (گروه كنترل) مورد مقايسه شده است. نتيجه گيري: در اين مطلعه براي بررسي ارتباط بين مصرف با ميانگين ظرفيت‌هاي تنفسي شامل FEV1 ، FVC و PEF 25-75 و FEV1/FVC در افراد مورد مطالعه، از ازمون آناليز oneway استفاده گرديد كه نتايج به شرح زير(جدول 4-7) مي باشد. با در نظر گرفتن سطح معني داري 0.05، فقط ارتباط حجم تنفسي PEF25 با مصرف ترياك معني دار شد. همچنين مصرف ترياك با نسبت نوتروفيل به لنفوسيت و نسبت پلاكت به لنفوسيت ارتباط معناداري داشت. مشخص شد با اينكه در ترياكي ها سرفه كمتر بود اما درصد سرفه خلط دار در انها به ميزان معني داري بالاتر بود(P=0.001). با توجه به نتايج به دست آمده، مشخص شد كه در گروه هايي كه مصرف ترياك داشتند با اينكه بالاتر بود اما معني دار نشد(P=0.077). بحث: در اين مطالعه اثر ترياك، بعنوان يك ماده مخدر قوي و اعتياد آور بر روي COPD، بررسي گرديد. در ميان مجموعه علائمي كه كريتيكال COPD هستند، برخي با مصرف ترياك، تغييرات واضح و معناداري پيدا مي كردند. از اين موارد ميتوان به حجم تنفسي PEF25، ميانگين نسبت پلاكت به لنفوسيت و ميانگين نسبت نوتروفيل به لنفوسيت، مي باشد. كليد واژه ها: بيماري مزمن انسدادي ريه؛ ترياك،؛ پلاكت؛ لنفوسيت؛ حجم هاي تنفسي

230222

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

احسان متقي