عنوان
بررسي مقادير HDL و ارتباط آن با يافته هاي آنژيوگرافي در بيماران با سندرم كرونري حاد و افراد الكتيو مراجعه كننده به بيمارستان توحيد سنندج در سال1402
نويسنده اصلي
نور افكن، حسنا
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
پزشكي
چكيده
زمينه و هدف: يكي از شايعترين بيماري هايي تهديدكننده جامعه بشري بيماري هاي مرتبط با قلب و عروق است. بيماري هاي قلبي عروقي درحال حاضر شايعترين علل مرگ را در اكثر نقاط جهان و ايران تشكيل مي دهند. دربيشتر موارد بيماري زودرس عروق كرونر با تعداد و شدت ريسك فاكتورهاي آترواسكلروز رابطه مستقيم دارند. بررسي ماركرهاي ليپيدي در تشخيص احتمال بروز و پيگيري آترواسكلروز از اهميت ويژه اي برخوردار است؛ چراكه اختلالات آنها ازعوامل خطرساز ايجادكننده آترواسكلروز مي باشد. بنابراين بر آن شديم تا مطالعه اي با هدف بررسي مقادير HDL و ارتباط آن با يافته هاي آنژيوگرافي در بيماران با سندرم كرونري حاد و افراد الكتيو مراجعه كننده به بيمارستان توحيد سنندج در سال1402انجام دهيم.
مواد و روش ها: اين مطالعه به‌صورت مقطعي و از نوع توصيفي تحليلي در طي سال 1402 با حجم نمونه 498 نفر بر روي بيماران سندرم كرونري حاد مراجعه كننده به بيمارستان توحيد انجام شد و اطلاعات اين پژوهش از طريق بررسي پرونده و يافته هاي آنژيوگرافي بيماران تهيه و جمع‌آوري گرديد. جهت جمع آوري اطلاعات از پرونده بيماران و يافته هاي آنژيوگرافي استفاده شد و چك ليستي از متغيير هاي مورد مطالعه از جمله مشخصات دموگرافيك، سوابق پزشكي و يافته هاي آنژيوگرافي توسط فرد محقق تنظيم شد، فرد محقق اين چك ليست ها را با توجه به اطلاعات موجود در پرونده بيماران پر كرد. در نهايت داده ها با نرم افزار spss نسخه 24 آناليز شد.
نتايج: نتايج مطالعه حاضر نشان داد كه ميانگين سن بيماران 11.52±60.55 سال و ميانگين شاخص توده بدني 3.61±26.36 بوده كه 333 نفر (66.9%) بيماران مورد مطالعه مرد و 165 نفر (33.1 %) زن مي‌باشند. در مطالعه حاضر نتايج نشان داد ميانگين كلسترول خون بيماران 151.01 ميلي گرم در دسي ليتر، ميانگين LDL خون بيماران 83.31 ميلي گرم در دسي ليتر، ميانگين HDL خون بيماران 39.55 ميلي گرم در دسي ليتر و ميانگين تري گليسريد خون بيماران 159.77 ميلي گرم در دسي ليتر بوده است. نتايج سوابق پزشكي نشان داد كه 126 نفر (25.3%) سابقه خانوادگي بيماري قلبي، 177 نفر (35.5%) سابقه مصرف سيگار، 20 نفر (4%) سابقه مصرف الكل، 39 نفر (7.8%) سابقه مصرف دارو، 395 نفر (79.3%) سابقه دياليز، 402 نفر (80.7%) سابقه اختلال خواب داشته اند. همچنين يافته هاي آنژيوگرافي اين مطالعه نشان داد كه 203 نفر (40.8%) با بيشترين فراواني داراي يك رگ درگير، 45.8 درگيري بيشتر از 70 درصد RCA، 62.7 درصد درگيري بيشتر از 70 درصد LAD و 38 درصد درگيري بيشتر از 70 درصد LCX را داشته اند. نتايج تحليلي مطالعه حاضر نشان داد بين مقادير HDL با يافته هاي آنژيو گرافي (درگيري LCX,LAD,RCA) در بيماران مورد مطالعه ارتباط معني دار آماري وجود نداشته است (P>0.05) ااما بين تعداد رگ درگير و سن بيماران ارتباط معني دار آماري وجود داشته است(P<0.0001).
نتيجه‌گيري: شيوع روزافزون بيماري‌هاي قلبي عروقي در سراسر جهان، نياز به درك روابط پيچيده بين ناهنجاري‌هاي چربي و افزايش خطر قلبي عروقي را برجسته مي‌كند. ديس ليپيدمي، يك عامل خطر مهم براي CVD ها از جمله بيماري عروق كرونر، انفاركتوس ميوكارد و سكته است. با توجه به نتايج بدست آمده در اين مطالعه و با توجه بهنتايج ديگران پيشنهاد ميشود كه در كنار ارزيابي هاي روتين بيوشيميايي خون فاكتور مقادير HDL و نسبت آن با LDL-C و HDL-C نيز از آزمايشگاه درخواست شود. اين كار به صورت دوره اي نه تنها در ارزيابي هر فرد ميتواند يك پيش آگهي دهنده خوب باشد بلكه در مطالعات پويشي هر منطقه ميتواند در برنامه ريزي هاي بهداشتي همانند بررسي و احياناً بهبود الگوهاي تغذيه اي ارزيابي ميزان تحرك و ... حائز اهميت باشد.
واژگان كليدي: مقادير HDL ؛ يافته هاي آنژيوگرافي ؛ سندرم كرونري حاد
شماره ركورد
230233
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
پزشكي
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشکي کردستان
استاد راهنما
محمد خالد نقشبندي، خالد رحماني