گزارش موارد پيامدهاي بيماران تالاسمي وابسته به تزريق خونِ مبتلا به كوويد- 19 بستري شده در مراكز درماني استان گيلان

بندرانزلي

مقدمه: با توجه به شيوع بالاي كوويد- 19 در سال¬هاي اخير، پيامدهاي شديد آن از جمله مرگ ومير بالا، شناخت هرچه بيش¬تر اين ويروس از نظر ساختاري و عملكردي، امري ضروري براي پيشگيري و درمان مي¬باشد. هم¬چنين تالاسمي يكي از شايع¬ترين هموگلوبينوپاتي¬هاست. مطالعات متعددي در زمينه تالاسمي و ارتباط آن با ابتلا به كوويد 19 صورت گرفته است. فرضياتي مبني برمقاومت تالاسمي¬ها عليه ويروس كوويد- 19 مطرح شده است كه درصورت اثبات، مي¬توانند در راستاي اهداف مذكور ياري رسان باشند. مواد و روش¬ها: طي يك مطالعه گزارش موارد (case series)، با مراجعه به معاونت درمان دانشگاه علوم پزشكي گيلان و هم¬چنين مراكز درماني استان گيلان، اسامي بيماران تالاسمي وابسته به تزريق خون كه به علت كوويد- 19 با تست PCR مثبت، در اين مراكز درماني بستري شدند جمع¬آوري شد. با مراجعه به واحد بايگاني و واحد تالاسمي اين مراكز و بررسي پرونده¬هاي بايگاني شده اين بيماران، اطلاعات مورد نياز استخراج و داده¬هاي جمع¬آوري شده وارد نرم¬افزار SPSS نسخه 22 شد. نتايج: از 15 بيمار مورد بررسي، 8 بيمار مذكر بودند. ميانگين سن بيماران حدوداً 36 سال و ميانگين BMI بيماران kg/m2 20 بود. 2 بيمار مصرف كننده سيگار، 5 بيمار داراي بيماري زمينه¬اي قلبي و عروقي، 2 بيمار بيماري كبدي صفراوي، 4 بيمار ديابت، 8 بيمار سابقه خارج نمودن طحال، 4 بيمار داراي گروه خوني O مثبت، 7 بيمار A مثبت و 4 بيمار B مثبت بودند. 9 بيمار داراي تنگي نفس يا تاكي پنه، 7 بيمار سرفه و 11 بيمار تب در بدو ورود بودند. ميانگين O2Sat بيماران 93%، ميانگين تعداد تنفس بيماران 22، ميانگين فشارخون سيستوليك بيماران 102 و ميانگين فشارخون دياستوليك بيماران 64 بود. ميانگين WBC بيماران 22523، ميانگين Hb بيماران 77/8، ميانگين ESR بيماران 17/41 و ميانگين Plasma ferritin بيماران 25/2346 بود. 11 بيمار داراي CRP مثبت در بدو ورود بودند. از 15 بيمار مورد بررسي، 3 بيمار نياز به پك سل¬هاي افزايش يافته داشتند. 3 بيمار نياز به استفاده از ونتيلاسيون مكانيكي و بستري در ICU داشتند كه 1 بيمار بالافاصله پس از بستري در ICU و استفاده از ونتيلاسيون مكانيكي فوت شد. ميانگين طول مدت بستري در بيمارستان بيماران 87/4 روز بود. از 15 بيمار مورد بررسي، 5 بيمار (3/33%) فوت شدند و 10 بيمار (7/66%) بهبود يافتند. نتيجه¬گيري: شايد بتوان گفت به علت بيش¬تر بودن بيماري زمينه¬اي قلبي عروقي، مصرف بيش¬تر سيگارو غالب بودن مردان مورد مطالعه و هم¬چنين بيش¬تر بودن سطح فريتين خون بيماران، پيامدهاي شديدتري در بيماران مطالعه ما مشاهده شد. هم¬چنين مي¬توان ارتباط مستقيم بين ابتلا به كوويد 19 و گروه¬هاي خوني در بيماران تالاسمي را تاييد كرد. كليد واژه: تالاسمي، پيامد، كوويد- 19

232528

علوم پزشكي گيلان