عنوان
بررسي فراواني علل تأخير در بستري نوزادان با هيپربيليروبينمي شديد در بيمارستان بعثت سنندج در سال 1402
نويسنده اصلي
كمري، مهسا
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
پزشكي
چكيده
مقدمه: يكي از شايعترين بيماريهاي نوزادي در هفته اول تولد، زردي نوزادي ميباشد. تقريبا 60 درصد
نوزادان ترم دچار اين بيماري ميشوند. اين مطالعه باهدف بررسي فراواني علل تأخير در بستري نوزادان با
هيپربيليروبينمي شديد در بيمارستان بعثت سنندج در سال 1402انجامشده است.
مواد روشها: اين مطالعه بهصورت مقطعي و از نوع توصيفي تحليلي بر‌روي79 نوزاد‌مبتالبه زردي‌شديد
بستري‌در‌بخش نوزادان‌بيمارستان‌بعثت‌سنندج انجام شد و اطالعات اين پژوهش از طريق بررسي پرونده تمام
نوزادان بستريشده در بخش نوزادان با حجم نمونه 650 نفر در بيمارستان بعثت سنندج تهيهشده و جمعآوري
گرديد. جهت جمعآوري اطالعات از پرونده نوزادان مبتالبه زردي شديد بستري در بخش نوزادان بيمارستان
بعثت استفاده شد، چك ليست بر اساس متغيرهاي پژوهش تنظيم گرديد. اين متغير ها شامل ويژگي هاي
دموگرافيك نوزاد، ويژگي هاي دموگرافيك والدين، متغير هاي كلينيكال والدين، علل تأخير در مراجعه و بستري
نوزاد مبتال به هيپربيليروبينمي شديد بود.اين چك ليست براي تمام نوزادان كه به مركز كودكان بيمارستان
بعثت سنندج در سال 1402 مراجعه و تنها با تشخيص هيپربيليروبينمي شديد نوزاد )سطح بيليروبين20 و
بيشتر از20 ميلي گرم در دسي ليتر(دربخش‌نوزادان‌اين مركز بستري شده اند، تكميل گرديد. در مواردي
براي تكميل اطالعات مورد نياز از پرونده پزشكي نوزادان و مصاحبه تلفني با والدين استفاده شد.در نهايت داده
ها با نرم افزار SPSS نسخه26 آناليز شد.
نتايج: نتايج نشان داد كه ميانگين‌سن ترخيص‌پس‌از تولد 21.34 ساعت، سن‌شروع زردي2.46 روز و
ميانگين‌سطح‌بيليروبين 22.67 ميلي‌گرم‌بر‌دسي‌ليتر بوده‌است44. نفر)%55.7(از‌نوزادان‌بستري‌شده
به‌دليل‌زردي‌شديد‌پسر‌و61 نفر)%77.2(از‌نوزادان‌بستري‌شده‌به‌دليل‌زردي‌شديد‌با‌بيشترين‌فراواني‌در
بيمارستان‌بعثت‌سنندج‌بدنيا‌آمده‌اند41. نفر)%51.9(از‌‌مادر‌نوزادان‌داراي‌تحصيالت‌زيرديپلم‌و‌ديپلم‌و
68 نفر )%86.1(از‌‌مادران خانه‌دار‌و 32 نفر)%86.1(از‌‌خانواده‌نوزادان‌بستري‌شده‌به‌دليل‌زردي‌شديد‌با
بيشترين فراواني داراي وضعيت اقتصادي خانواده متوسط بوده اند. 65 نفر )%82.3( مادر نوزادان به روش
طبيعي‌و14 نفر)%17.7(به‌روش‌سزارين‌زايمان‌كرده‌است30. نفر)%38(سابقه داشتن نوزاد مبتال به زردي
و7 نفر)%8.9(سابقه بستري نوزاد به دليل زردي‌را‌داشته‌اند. بيشترين‌فراواني علل تأخير در بستري نوزادان
به‌ترتيب‌مربوط‌به‌استفاده از فتوتراپي‌در‌منزل‌با30 نفر)%38(،عدم آگاهي مادر از عوارض زردي‌با28 نفر
)%35.4(و‌استفاده از طب سنتي و مكمل هاي گياهي‌با24 نفر)%30.4(فراواني‌بوده‌است. نتايج‌تحليلي‌نشان
ش
داد كه بين سن‌نوزاد، سن‌بارداري، سن‌شروع زردي، سن‌مادر، تحصيالت مادر، وضعيت‌اقتصادي‌خانواده،
تعداد زايمان، نوع زايمان، سابقه داشتن نوزاد مبتال به زردي، سابقه بستري نوزاد به دليل زردي و سطح
بيليروبين با‌‌علل تأخير در بستري نوزادان مورد مطالعه ارتباط‌معنيدار‌آمار‌وجود‌دارد)0.05>P)اما‌‌بين
جنسيت نوزاد،شغل مادر،سن‌تشخيص با‌‌علل تأخير در بستري نوزادان مورد مطالعه ارتباط‌معنيدار آمار
وجود‌ندارد )0.05<P).
نتيجهگيري: از آنجايي كه استفاده‌از‌فتوتراپي‌در‌منزل و‌عدم‌آگاهي‌مادران‌از‌عالئم‌و‌عوارض‌عالئم زردي‌از
مهمترين‌داليل‌تأخير در‌بستري‌نوزادان‌مبتال‌به‌زردي‌مي‌باشد،نياز‌به‌اقدام‌جدي جهت افزايش آگاهي و
بهبود نگرش مادران در مورد زردي نوزادي ضروري به نظر ميرسد كه ميتواند با استفاده از راههاي متفاوت
انتقال اطالعات صورت گيرد.يكي از مداخالت‌بسيار موثر، لحاظ نمودن آموزش در مورد مشكالت شايع دوران
نوزادي در برنامه مراقبت هاي دوران بارداري به ويژه در‌گروههاي پر خطر مادران ميباشد.
كلمات كليدي: تأخير در‌بستري ؛ زردي نوزادي؛بيليروبين
شماره ركورد
233092
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
پزشكي
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
استاد راهنما
مجيد منصوري، خالد رحماني