بررسي علل مراجعه بيماران به بخش هاي اورژانس بيمارستان حكيم شهر نجف عراق در سال 2025

زمينه و هدف: شناخت ويژگي‌هاي مراجعين و الگوهاي زماني مراجعه به بخش اورژانس براي بهبود مديريت خدمات پزشكي و پرستاري و تخصيص بهينه منابع از اهميت بالايي برخوردار است. اين مطالعه با هدف تعيين علل مراجعه بيماران به بخش هاي اورژانس بيمارستان حكيم شهر نجف عراق در سال 2025 انجام شد. روش كار: اين پژوهش مقطعي روي بيماران مراجعه‌كننده به اورژانس طي سه ماهه بهار سال 2025 انجام شد. اطلاعات دموگرافيك، باليني، الگوي مراجعه، مشخصات تشخيصي و درماني بيماران جمع‌آوري و در فرم ثبت اطلاعات ثبت گرديد. داده‌ها با استفاده از نرم‌افزار SPSS نسخه 23 و آزمون‌هاي آماري توصيفي، كاي اسكوئر، تست دقيق فيشر و كروسكال-واليس تحليل شد. يافته‌ها: ميانگين سني بيماران 75/33 سال با انحراف معيار 97/15 بود. بيشتر بيماران مرد (9/58 درصد)، متأهل (2/63 درصد)، عرب (100 درصد) و ساكن مناطق شهري (4/82 درصد) بودند. اكثر آن‌ها فاقد بيمه درماني (3/96 درصد) بودند و بيشتر در شب (65 درصد) و با خودروي شخصي (4/92 درصد) به صورت خودارجاع مراجعه كرده بودند. شايع‌ترين علل مراجعه شامل شكم‌درد، تب و استفراغ (5/25 درصد) و تروما (9/13 درصد) بود. بيشتر بيماران در سطح ترياژ نيمه‌اورژانسي (1/67 درصد) قرار داشتند و فاقد بيماري زمينه‌اي (2/63 درصد)، حساسيت (3/90 درصد) يا مصرف دارو (2/64 درصد) بودند. تشخيص اوليه در اغلب مسموميت غذايي (8/21 درصد) و تشخيص نهايي نيز عمدتاً مسموميت غذايي (5/24 درصد) و عفونت اچ‌پيلوري (9/8 درصد) گزارش شد. ميانگين زمان ويزيت پزشك 17/25 دقيقه و ميانگين اقامت بيماران در اورژانس 3/3 ساعت گزارش شد. اكثريت بيماران بهبود يافتند (1/86 درصد) و پيگيري‌ها عمدتاً به صورت تجويز دارو (7/83 درصد) انجام شد. نتايج تحليل آماري نشان داد بين زمان مراجعه (صبح، عصر، شب، نيمه‌شب) با متغيرهايي مانند محل سكونت، وضعيت تأهل، شغل، بيمه، سطح ترياژ، علائم اصلي، تشخيص، شدت بيماري، فعاليت فيزيكي و آزمايش‌هاي انجام شده رابطه معنادار وجود دارد (05/0P<‎). همچنين، روز مراجعه با متغيرهايي چون روش ارجاع، مصرف الكل، عادات غذايي، بيماري زمينه‌اي، مدت علائم و وضعيت نهايي بيماران ارتباط آماري معنادار داشت (05/0P<‎). نتيجه‌گيري: يافته‌ها نشان داد كه الگوهاي زماني و ويژگي‌هاي فردي بيماران نقش مهمي در ميزان مراجعه به اورژانس دارند. اين اطلاعات مي‌تواند در بهينه‌سازي نيروي انساني در ساعات اوج مراجعه، هدف‌گذاري آموزش‌ها براي شرايط شايع، بهبود تخصيص منابع براي بيماران فاقد بيمه و ارتقاي برنامه‌ريزي خدمات اورژانس مؤثر واقع شود. كليد واژه ها: بيمارستان، اورژانس، پذيرش بيمار، علل مراجعه، عراق.

237228

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پرستاري

پرستاري مامايي

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

سينا وليئي