بررسي فراواني عفونت سيتومگالو در نوزادان با كاهش رشد داخل رحمي متولد شده در بيمارستان الزهرا شهرستان رشت در 1394-1395

رشت

پزشكي

چكيده پژوهش: مقدمه: عفونت مادرزادي CMV شايعترين عفونت داخل رحمي مي¬باشد و به دليل اينكه بسياري از خانم¬هاي سن باروري از نظرCMV مثبت مي¬باشد بسياري از نوزادان به دنيا آمده از اين مادران بدون علامت مي¬باشند ولي مي-توانند در ساليان بعد با عوارض دايمي و پيشرونده خوذ را نشان دهند كه سر دسته آن كاهش شنوايي مي¬باشد. كاهش بهره هوشي و اختلالات حركتي ويا مشكلات بينايي از عوارض ديگر آن است لذا با تشخيص زود رس و اقدامات درماني ميتوان از پيشرفت آن جلوگيري كرد. از طرفي اين عفونت مادرزادي ميتواند تنها بصورت كاهش رشد داخل رحمي خود را نشان دهد. در اين مطالعه ما ميزان عفونت مادرزاديCMV در ميان نوزادان IUGR متولد شده در طول يكسال در بيمارستان الزهرا رشت را مورد بررسي قرار داده ايم. ادرار اين نوزادان با روش PCR از نظر CMV مورد آزمايش قرار گرفت. روش اجرا: اين مطالعه بصورت مقطعي تحليلي و آينده نگر بر روي نوزادانIUGR بستري در بخش پرمچور در طي يكسال (94-95) در بيمارستان الزهراي رشت اجرا شد و اطلاعات مربوط به نوزاد و مادر از پرونده آنها و بر اساس پرسشنامه اي كه تدوين شده بود استخراج شد و ادرار آنها جهت بررسي PCR CMV به آزمايشگاه ارسال گرديد. نتايج مطالعه: از 205 مورد نوزاد IUGR از 138 مورد نمونه ادرار از نظر PCR CMV ارسال گرديدكه دو مورد مثبت گزارش شد (4/1%) يك مورد دختر 38 هفته با وزن 2350 و مورد بعدي پسر 34 هفته با وزن 1320 و آزمايشات CBC (هموگلوبين – پلاكت - WBC) آنها نرمال بود يك مورد آنها روستايي و مورد دوم ساكن شهر بود. از نظر جنسيت يك مورد دختر ويك مورد پسر بود دو نوزادCMVمثبت از حال عمومي خوبي برخوردار بودند ميانگين سن مادران اين دو نوزاد 32سال بودتست شنوايي اين دو نوزاد در بدو تولد نرمال گزارش شد ولي جهت پيگيري بعدي مراجعه ننمودند. بحث و نتيجه گيري: از بين 138مورد نوزاد IUGR كه نمونه ادراراز نظر PCR CMV ارسال شد دو مورد مثبت بود (4/1درصد) و بقيه از نظر اين عفونت منفي بودند (6/98 درصد) اين دو نوزاد از نظر حال عمومي بدون علامت بودند و تست شنوايي اوليه آنها نرمال گزارش شد. با توجه به اينكه اين مطالعه در مدت كوتاه (يكسال) بررسي شد همچنين آمار ذقيقي از موارد مثبت CMV در كل نوزادان اين منطقه وجود ندارد، ارزيابي اينكه ميزان CMV مثبت در نوزادان IUGR نسبت به نوزادان با وزن طبيعي چه اندازه مي¬باشد نياز به بررسي و مطالعات بيشتري دارد. در ضمن با توجه به گران بودن هزينه آزمايش بودجه پژوهشي بيشتري براي اين مطالعات مورد نياز مي¬باشد. كلمات كليدي: تاخير رشد جنين، عفونت¬هاي ويروس سيتومگال

29094

پزشكي

علوم پزشكي گيلان

رضا شرفي Sharafi, Reza , مهزاد علم شوشتري Mehzad Alam Shooshtari

مهدي پور، صدرالدين