بررسي مطابقت گزارشات سونوگرافي و ماموگرافي با گزارش پاتولوژي به روش core needle biopsy تحت گايد سونوگرافي در تشخيص توده هاي پستان در بيماران مراجعه كننده به مركز core needle biopsy سهند شهر رشت طي سال 1394

رشت

زنان و زايمان

مقدمه: در واقع برنامه¬هاي غربالگري براي تشخيص زودرس كنسر پستان منجر به انجام تعداد زيادي از بيوپسي جهت تعيين ابنرماليتي پستان يافته شده در سونوگرافي يا ماموگرافي شده است. با توجه به جايگزيني تدريجي روش core-needle biopsy به جاي روش تهاجمي تر Open surgical biopsyبررسي تطابق نتايج روش بيوپسي با روش¬هاي تشخيصي غيرتهاجمي براي رفع شبهات و اثبات reliability اين روش ضروري بنظر مي¬رسد. هدف: اين مطالعه با هدف مطابقت گزارش¬هاي ماموگرافي و سونوگرافي با core needle biopsy در بيماران مراجعه¬كننده به مركز core needle biopsy سهند انجام شده است. روش اجرا: اين مطالعه توصيفي مقطعي آينده نگر بر روي افرادي كه با ماموگرافي يا سونو گرافي و يا توسط جراح براي انجامcore needle biopsy به مركزسهند ارجاع داده شدند در سال 1394 انجام گرفت. كليه افراد توسط دستيار تخصصي زنان معاينه و اطلاعات دموگرافيك (سن، BMI و وضعيت تأهل) و اطلاعات مربوط به بيماري اخير (ترشح از نيپل، قابل لمس بودن توده، درد پستان، سمت قرارگيري، محل قرارگيري، وضعيت سونوگرافي، وضعيت ماموگرافي و وضعيت پاتولوژي) سوال و ثبت شد. مطابقت يافته¬هاي سونوگرافي و مامو گرافي با يافته¬هاي پاتولوژي و ارزش اخباري مثبت بر اساس مقايسه آن¬ها با نتيجه پاتولوژي به عنوان استاندارد تشخيصي تعيين مي¬گردد. سپس داده¬ها بوسيله نرم افزار SPSS نسخه 21 مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت. نتايج: در مطالعه حاضر تفاوت معني¬دار آماري بين سونوگرافي يا ماموگرافي و پاتولوژي در طبقه¬بندي افراد در دو گروه بدخيم و خوش¬خيم وجود نداشت. اين عدم تفاوت در هر دو گروه سني نيز مشاهده شد. حساسيت سونوگرافي 32/60 درصد و ويژگي 96/92 درصد بود در ضمن ارزش اخباري مثبت سونوگرافي 37/70 درصد و ارزش اخباري منفي سونوگرافي 56/86 درصد است. همينطور در مورد ماموگرافي حساسيت 32/60 و ويژگي 96/92 و ارزش اخباري مثبت 37/70 و ارزش اخباري منفي 56/86 مشابه با سونوگرافي بوده است. در بررسي افراد بالاي 30 سال، حساسيت و ويژگي سونوگرافي و ماموگرافي حدود 32/60 % و 57/90% بود. بحث و نتيجه¬گيري: با توجه به تطابق قابل توجه Core needle biopsy باروش¬هاي تشخيصي سونوگرافي و ماموگرافي، اين روش¬ها غيرتهاجمي در تشخيص ضايعات بدخيم و افتراق آن از ضايعات خوش خيم كمك¬كننده و همچنين مقرون به صرفه، آسان و قابل دسترس مي¬باشد كه البته توجه به متغيرهاي زمينه¬اي مانند سن مي¬تواند در بهبود و افزايش ميزان حساسيت و ويژگي روش¬هاي غير تهاجمي در مقايسه با روشهاي تشخيصي تهاجمي كمك-كننده باشد.

29463

پزشكي

علوم پزشكي گيلان

پورمرزي، داوود Poormarzi Davood

فكور، فرشته