بررسي ارتباط كمبود G6PD خون اهدايي با ميزان نياز به خون در بيماران بستري شده به علت فاويسم در بيمارستان 17 شهريور رشت در سال 1395

رشت

دستياري كودكان

مقدمه: آنزيم گلوكز 6- فسفات دهيدروژناز G6PD (Glucose-6-phosphate Dehydrogenase) شايعترين نقض آنزيمي گلبولهاي قرمز مي باشد و يك بيماري وراثتي است علاوه بر تظاهرات باليني شايع كمبود G6PD در بعضي موارد در بيماران مبتلا به اين كمبود با پاسخ درماني نامناسبي همراه مي باشد با توجه به عدم غربالگري خون¬هاي اهدايي از لحاظ كمبود اين آنزيم و احتمال اينكه سيستم بهداشتي درماني از پيامدهاي اين مسئله غافل مانده باشد. اين مطالعه با هدف بررسي ارتباط كمبود G6PD خون اهدايي با ميزان نياز به خون در بيماران بستري شده بعلت فاويسم در بيمارستان 17 شهريور رشت در سال 1395 صورت پذيرفته است. مواد و روش: اين مطالعه به صورت تحليلي مقطعي طراحي شده است بر روي تمام كودكان مبتلا به فاويسم مراجعه كننده به بيمارستان 17 شهريور جهت تزريق خون طي 16 ماه از ابتداي سال 1395 انجام شده است اطلاعات دموگرافيك شامل سن، جنس، سطح هموگلوبين، عمر كيسه خون، تعداد دفعات تزريق خون، سطح آنزيم G6PD خون هاي تزريقي – ميزان هموگلوبينوري ثبت شدند سپس داده ها با استفاده از نرم افزار آماري Spss Ver 21 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفتند. نتايج: غالب بيماران در مطالعه ما جنسيت مذكر دارند كه علت اصلي آن ماهيت وابسته به x بودن اين بيماري است در ميان بيماران ما در اين مطالعه 40 نفر (18%)، سابقه ابتلا به فاويسم داشتند نيمي از بيماران مبتلا در مطالعه ما از سابقه خانوادگي مثبت براي ابتلا به فاويسم برخوردار بودند كه متاسفانه اين مهم نيز نشان دهنده بي توجهي مردم جامعه به مقوله فاويسم مي باشد از لحاظ دريافت خون تنها 5 بيمار (3/6 درصد) دريافت كننده خون واجد كمبود G6PD بودند در اين مطالعه 5 مورد از مجموع 283 كيسه ي خون (3%) كمبود G6PD داشت ميانگين سني 5/2 سال بود با استفاده از آزمون هاي آماري مشخص گرديد كه تفاوت آماري معناداري بين تعداد دفعات تزريق خون در كودكان بستري شده بعلت فاويسم و تعداد روزهاي بستري، ميزان هموگلوبين، تعداد كيسه هاي تزريق خون در دو گروه دريافت كننده خون با و بدون كمبود آنزيم G6PD وجود ندارد. نتيجه¬گيري: با توجه به نتايج اين مطالعه مي توان گفت كه به نظر مي رسد تزريق خون حاوي كمبود آنزيم G6PD روي نتايج درمان بسياري فاويسم تاثير منفي نداشته و افزايش سطح هموگلوبين بيماران پس از دريافت خون دچار كمبود G6PD نشان مي دهد كه بررسي خون هاي مورد نياز اين افراد قبل از تزريق ضرورتي ندارد. كلمات كليدي: فاويسم، هموليز، نقص آنزيم گلوكز 6- فسفات دهيدروژناز، هموگلوبينوري

30056

پزشكي

علوم پزشكي گيلان

دربندي، بهرام Darbandi, Brahram , عطركار روشن، زهرا Atrkar Roshan, Zahra

باقزسليمي، عادل