بررسي توزيع فراواني، علل و نتيجه حكم صادره ي پرونده هاي شكايت از متخصصين بيهوشي در سازمان نظام پزشكي و پزشكي قانوني شهرستان رشت از سال 1390 تا 1394

رشت

بيهوشي

مقدمه: ﻣﺘﺨﺼﺼﯿﻦ ﺑﯿﻬﻮﺷﯽ ﺑﯿﺸﺘﺮ از ﺳﺎﯾﺮ رﺷﺘﻪ¬ﻫﺎي ﺗﺨﺼﺼﯽ در ﻣﻌﺮض ﺷﮑﺎﯾﺖ و ﺑﺮﺧﻮردﻫﺎي ﻗﻀﺎﯾﯽ ﻫﺴﺘﻨﺪ. علي¬رغم اينكه شكايات مربوط به بيهوشي 4-3% درصد كل شكايات را تشكيل مي¬دهد؛ غرامت پرداختي در اين زمينه متجاوز از ده درصد كل غرامت مربوط به قصور پزشكي را شامل مي¬شود. از آنجايي كه درﺧﺼﻮص ﻋﻠﻞ ﺷﮑﺎﯾﺎت و ﻣﺤﮑﻮﻣﯿﺖ ﻣﺘﺨﺼﺼﯿﻦ اﯾﻦ رﺷﺘﻪ در اﺳﺘﺎن گيلان ﮔﺰارش ﮐﺎﻣﻠﯽ در دﺳﺘﺮس ﻧﺒﻮد، اﯾﻦ ﻣﻄﺎﻟﻌﻪ ﺑﻪ بررسي توزيع فراواني، علل و نتيجه حكم صادره¬ي پرونده¬هاي شكايت از متخصصين بيهوشي در سازمان نظام پزشكي و پزشكي قانوني شهرستان رشت از سال 1390تا 1394 ﭘﺮداﺧﺘﻪ اﺳﺖ. مواد و روش¬ها: ﭘﮋوﻫﺶ ﺣﺎﺿﺮ از ﻧﻮع ﻣﻄﺎﻟﻌﺎت ﻣﻘﻄﻌﯽ - ﺗﻮﺻﯿﻔﯽ و ﮔﺬﺷﺘﻪ¬ﻧﮕﺮ ﻣﯽ¬ﺑﺎﺷد كه در آن ﮐﻠﯿﻪ ﭘﺮوﻧﺪه¬ﻫﺎي ﺷﮑﺎﯾﺖ از ﻣﺘﺨﺼﺼﯿﻦ ﺑﯿﻬﻮﺷﯽ در سازمان نظام پزشكي و پزشكي قانوني شهرستان رشت طي سال¬هاي 1390 تا 1394 ثبت شده بود، بررسي شد. اطلاعات استخراج شده شامل: ويژگي¬هاي دموگرافيك و سابقه كار پزشك، ويژگي¬هاي دموگرافيك بيماران، ويژگي¬هاي محل درماني بروز خطا (آموزشي و درماني، مركز درماني خصوصي، مركز درماني تامين اجتماعي)، علت شكايت (فوت شده، نقص عضو، آسيب جسمي و خسارت مالي)، نوع قصور (بي¬مبالاتي، بي¬احتياطي، عدم رعايت مقررات دولتي و عدم مهارت)، راي صادره (تبرئه، محكوميت پزشك) و زمان وقوع خطا در عمليات بيهوشي بود. اطلاعات توسط نرم¬افزارspss 21 آناليز شد. نتايج: بيشترين ميزان شكايت از متخصصين بيهوشي در سال 1393 ثبت شده بود. اكثر بيماران مرد (5/52 درصد)، متاهل (5/72 درصد) و با تحصيلات ديپلم (5/37 درصد) بوده و از نظر سني در گروه سني بالاي 50 سال (5/62 درصد) قرار داشتند. 50 درصد از پرونده¬هاي شكايت از متخصصين بيهوشي، در جراحي عمومي بوده است. شايع-ترين علت شكايت، فوت بيماران (55 درصد) بود. بيشترين ميزان قصور متخصصين بيهوشي براساس حكم صادره توسط سازمان نظام پزشكي و پزشكي قانوني شهرستان رشت، بي¬مبالاتي (90 درصد و پس از آن، بي¬احتياطي (40 درصد) بود. بيهوش نمودن بيماران در مراكز آموزشي درماني (40 درصد) و از نوع بيهوشي عمومي (90 درصد) بيشتر از ساير موارد منجر به شكايت از متخصصين بيهوشي شده بود. 45 درصد از موارد خطاي متخصصين بيهوشي در حين عمل و نيز در اتاق ريكاوري رخ داد. 85 درصد از موارد شكايت از متخصصين بيهوشي، منجر به تبرئه شدن آنان شد. نتيجه¬گيري: براساس نتايج بررسي حاضر، شايع¬ترين علت شكايت از متخصصين بيهوشي مرگ بيمار بوده و شايع¬ترين زمان بروز خطا در حين عمل و نيز در اتاق ريكاوري است، لذا دقت بيشتر در واحدهاي مذكور جهت كاهش ميزان شكايت از متخصصين بيهوشي، ضروري به نظر مي¬رسد. كلمات كليدي: شكايت، متخصص بيهوشي، نظام پزشكي، پزشكي قانوني.

30551

پزشكي

علوم پزشكي گيلان

صديقي نژاد، عباس Sedighinezhad, Abbas , رفيعي، الهه Raffiee, Elahe

اميرعلوي، سيروس