بررسي شدت بيماري كراتوكونوس بر اساس اندكس هاي پيشرفت پاكيمتريك (PPI) اندازه گيري شده توسط پنتاكم در سال 1393 در مركز آموزشي درماني اميرالمومنين شهر رشت

رشت

پزشكي

مقدمه: كراتوكونوس معمولاً به صورت يك آسيب دو طرفه، پيش¬رونده و غيرالتهابي در قرنيه توصيف مي¬شود كه منجر به نازك شدگي و اكتازي آن مي¬شود. اگرچه طبقه¬بندي Amsler-Krumeich به صورت سنتي براي درجه¬بندي شدت كراتوكونوس استفاده مي¬شود، اما امروزه با توجه به ابزارهاي جديد معيارهاي ديگري براي اين مهم مد نظر قرار مي¬گيرد. هدف از اين مطالعه تعيين كارايي استفاده از اندكس¬هاي پيشرفت پاكيمتريك (PPI) در درجه¬بندي شدت بيماري كراتوكونوس است. در اين مطالعه اندكس¬هاي پيشرفت پاكيمتريك حاصل از پنتاكم اندازه¬گيري و ارزيابي شدند. روش كار: در اين مطالعه 76 بيمار وارد مطالعه شدند و شدت كراتوكونوس آنها با توجه به نتايج مطالعه Ishii و همكاران براساس كراتومتري ماكزيمم و ضخامت قرنيه و Spherical Equivalent (SE) بيماران و طبق طبقه¬بندي Amsler-krumeich درجه¬بندي شدند. اندكس¬هاي پيشرفت پاكيمتريك حاصل از پنتاكم همراه با خصوصيات دموگرافيك ثبت گرديدند و ارتباط آنها با شدت كراتوكونوس سنجيده شدند. نتايج: در اين مطالعه 76 بيمار مبتلا به كراتوكونوس از لحاظ پارامتر¬هاي پاكيمتريك مورد بررسي قرار گرفتند. ميانگين و انحراف معيار سن نمونه¬ها برابر 8/6 ± 5/25 سال، كوچكترين نمونه 15 ساله و بزرگترين 47 ساله بود. از لحاظ شدت كراتوكونوس اكثريت نمونه¬ها به ترتيـب %1/42 شدت 3، %6/31 شـدت 2، %4/18 شــدت 1 و %9/7 شدت 4 داشتند. سطح پيش¬بيني¬كنندگي (AUC) شاخص¬هاي PPImax، PPImin و PPIave براي تعيين شدت كراتوكونوس از لحاظ آماري معني¬دار بوده است (0001/0>P). نتيجه¬گيري: مطالعه ما به خوبي نشان داد كه شاخص¬هاي پيشرفت پاكيمتريك توانايي ارزيابي شدت كراتوكونوس را دارند و به جرأت مي¬توان بيان نمود كه اين توانايي در هر سه مورد PPImax، PPImin و PPIave براي تعيين شدت كراتوكونوس با حساسيت و ويژگي مطلوبي بالا خواهد بود. در واقع مي¬توان بر اساس اين شاخص¬ها اقدامات لازم درماني را متناسب با شدت كراتوكونوس تغيير داد.

30705

پزشكي

علوم پزشكي گيلان

اكبري، ميترا Akbari, Mitra , كاظم نژاد، احسان Kazemnejad, Ehsan

سلطاني مقدم، رضا