بررسي يافته هاي باليني و آزمايشگاهي مسموميت با فسفيد روي در بيماران مراجعه كننده به بخش مسموميت بيمارستان رازي از سال1380تا 1396

رشت

مقدمه و هدف : فسفيدروي باتوجه به عوارض شديدي كه گازفسفين برجاي مي گذاردميتواندموجب اختلال ارگانيك شديددربدن شود. دراين مطالعه به بررسي علائم باليني و آزمايشگاهي بيماران مسموميت با فسفيد روي پرداخته شده است. مواد و روشها: اين مطالعه به صورت مقطعي گذشته نگر و با رويكرد توصيفي- تحليليبر روي 126 بيمار مراجعه كننده به بخش مسموميت بيمارستان رازي استان گيلانبه علت مسموميت بافسفيد رويدر طي سال هاي 1380 تا 1396 انجام شد.پس از كسب مجوز با مراجعه به پرونده هاي بيماران بستري شده با تشخيص مسموميت با سم فسفيد روي اطلاعات لازم استخراج و در چك ليست تهيه شده ثبت گرديديافته هاي آزمايشگاهي و باليني و ساير يافته ها مشخص و در چك ليست مربوطه درج شد.داده هاي جمع آوري شده پس از كد بندي و ورود درنرم افزارآمار SPSS21 مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت و با استفاده از آزمون هاي آماري مناسب آناليز شد. يافته ها : از مجموع 126 بيمار 6/24 % مذكر و 4/75 % مونث بودند.3/14 % بيماران بيكار و از ميان افراد شاغل 12 % كشاورز، 6/55 % خانه دار و 4/32 % به شغل هاي ديگري مشغول بودند. 50 % بيماران در گروه سني 35-25 سال قرار داشتند. ميانگين سطح PH در بيماران در بدو ورود به بيمارستان 064/0 ± 33/7 و ميانگين سطح بيكربنات معادل mmol/L42/2 ± 24/19 بود.در بدو مراجعه 9/57 % بيمار اسيدوز متابوليك داشتند.سطح آنزيم هاي كبدي،عملكرد كليوي و سطح گلوكز اغلب بيماران در مطالعه ي ما نرمال بود. شايعترين علائم باليني در بيماران در زمان مراجعه به بيمارستان به ترتيب شامل علائم گوارشي،تنفسي و قلبي بوده است. ميزان مورتاليتي 5/1 % بود.تفاوت در فراواني مقادير PH،بيكربنات و گلوكز خون در بين دو گروه نجات يافته و فوت شده معنادار بود. نتيجه گيري: بر اساس نتايج اين مطالعه اغلب بيماران به دنبال مسموميت با فسفيد روي علائم خفيفي داشته اند و شايع ترين علامت نيز در آنان علائم گوارشي بوده است.بيماران با اسيدوز متابوليك شديد،هيپوگليسمي و علائم قلبي بايد به شدت تحت كنترل قرار گيرند چرا كه اين عوامل ميتوانند از علل مورتاليتي در بيماران باشند.

31305

علوم پزشكي گيلان

رهبر طارمسري، مرتضي Rahbar, Morteza , ياسري، مريم Yaseri, Maryam

محمدي كجيدي، حميد