بررسي الگوي مقاومت ميكروبي در بخش هاي نفرولوژي و پيوند كليه مركز آموزشي درماني رازي رشت

رشت

مقدمه:بيماران كليوي در مقايسه با ساير بيماران بستري در بيمارستان در معرض ريسك بالاتري براي ابتلا به عفونتهايي از قبيل عفونتهاي شايع مانند عفونت هاي ادراري و تنفسي و همچنين عفونت هاي ناشي از كاتتر دياليز مي باشند. آگاهي از عفونت هاي شايع در بيماران كليوي، باكتري هاي شايع عامل عفونت و الگوي حساسيت آنتي بيوتيكي آنها ابزار مهمي جهت بهينه سازي درمان آنتي بيوتيكي مي باشد. مطالعه پيش رو به بررسي باكتري هاي عامل عفونت در بخش هاي نفرولوژي و پيوند مركز آموزشي درماني رازي رشت و الگوي حساسيت آنتي بيوتيكي آنها پرداخته است. مواد و روش ها:اين مطالعه توصيفي مقطعي 6 ماهه از ابتداي مهر 96 تا انتهاي اسفند 96 انجام شد.در طي اين دوره بيماران دريافت كننده آنتي بيوتيك به علت ابتلا به عفونت شناسايي شدندو اطلاعات دموگرافيك بيماران،اطلاعات باليني و آزمايشگاهي آنها از قبيل ريسك فاكتورهاي بروز عفونت و نتايج كشتهاي ميكروبي جمع آوري شد. نتايج: در بخش هاي نفرولوژي و پيوند به ترتيب 55.1٪ و 53.3٪ درصداز بيماران به علت تشخيص عفونت آنتي بيوتيك دريافت نمودند.عفونت ادراري شايع ترين عفونت و آنتي بيوتيك دريافت نمودند.عفونت ادراري شايع ترين عفونت و E.coil شايع ترين باكتري مولد عفونت در هر دوبخش نفرولوژي و پيوند بود.اين باكتري بيشترين حساسيت را نسبت به نيتروفورانتوئين و آميكا سين و بيشترين مقاومت را ن سبت به سفترياك سون،پيپرا سيلين، سيپروفلوك سا سين و كوتريموك سازول ن شان داد. دومين باكتري شايع در بخش نفرولوژي Citrobacter بود كه بيشترين حساسيت را نسبت به آنتي بيوتيك هاي سيپروفلوكساسين ، آميكاسين و بيشترين مقاومت را نسبت به سفترياكسون، پيپراسلين و كوتريموكسازول نشان داد. شيوع گونه هاي انتروكوك و استافيلوكوك در بخش نفرولوژي به ترتيب 6.25٪ و 4.16٪ مشاهده شد. بيشترين آنتي بيوتيكهاي مورداستفاده در بخش نفرولوژي سفترياك سون(در 65 ٪) و كارباپنم ها(در 58٪ بيماران) ودر بخش پيوند سيپروفلوكساسين (در 46 ٪بيماران) بودند. نتيجه گيري:عفونت ادراري بيشترين علت دريافت آنتي بيوتيك در هر دوبخش بود E.coli شايع ترين عامل عفونت در هر دوبخش بود كه بيشترين مقاومت را نسبت به سفترياكسون، پيپراسيلين،سيپروفلوكساسين و كوتريموكسازول نشان داد.

31663

علوم پزشكي گيلان