بررسي عوامل مرتبط با ترخيص بيماران با ميل شخصي در بيماران مراجعه كننده و بستري شده در بخش اورژانس 1 و 2 بيمارستان پورسينا رشت در سال 1397

رشت

مقدمه و هدف: با بررسي ميزان و علل DAMA (رضايت با ميل شخصي) در بيمارستان¬ها، نقاط ضعف آن¬ها قابل شناسايي است و بنابراين بايد براي حل مشكلات و كاهش ميزان DAMA (رضايت با ميل شخصي) برنامه¬ريزي شود. چنين تلاش¬هايي مي¬تواند نقش مهمي را نه تنها در ارتقا سلامت مردم بلكه در كاهش هزينه¬هاي اضافي و افزايش درآمد بيمارستان¬ها ايفا كند. مواد و روش: مطالعه حاضر از نوع توصيفي- مقطعي گذشته¬نگر مي¬باشد كه در بخش اورژانس 1 و 2 بيمارستان پورسينا رشت در سال 97 انجام گرفت. كه از بين 438 پرونده¬ايي كه بررسي شد 56 بيمار با رضايت شخصي بيمارستان را ترك كرده بودند كه طي تماس تلفني علت ترك بيمارستان پرسيده شد و ساير اطلاعات پرسشنامه توسط پژوهشگر از پرونده بيماران استخراج شد و پس از تكميل شدن پرسشنامه اطلاعات كدبندي شد و وارد نرم¬افزار SPSS 20 شد. براي توصيف متغير‌هاي كمي از ميانگين و انحراف معيار و براي متغيرهاي كيفي از تعداد و درصد استفاده شد. يافته¬ها: از 438 پرونده¬اي كه بررسي شد اطلاعات 56 بيمار كه با رضايت شخصي بيمارستان را ترك كرده بودند در بخش اورژانس تحليل شد. دامنه¬ي سني 1 تا 89 سال بود. و ما براساس گروه¬هاي سني به پنج زيرگروه شامل كودك، نوجوان، جوان، ميانسال و سالمند طبقه¬بندي كرديم. طول مدت بستري حداقل يك و حداكثر 192 ساعت بود. و ما براساس طول بستري كمتر مساوي 6 ساعت و بيشتر از 6 ساعت تقسيم كرديم. 5/53% بيماران مرد (فراواني 30) و 4/46% بيماران زن (فراواني 26) بودند. 3/89% بيماران (فراواني 50) در بخش اورژانس 2 و 7/10% (فراواني 6) در بخش اورژانس 1 بستري بودند. فراواني رضايت شخصي در بيماران، در گروهي كه كمتر از 6 ساعت از پذيرش رضايت شخصي دادند 33 نفر (9/58%)، در آن¬هايي كه بين 6-12 ساعت از پذيرش رضايت دادند، 14 نفر (25%) و در بيماراني كه بعد از 12 ساعت از پذيرش رضايت دادند، 9 نفر (07/16%) ارزيابي شد. در بررسي توزيع فراواني رضايت شخصي برحسب علل رضايت، بيشتر بيماران در 6 ساعت اول پذيرش رضايت دادند كه از بين آن¬ها علل منحصراً مربوط به پزشك (10%)، علل رضايت شخصي مربوط به ساير كاركنان درماني (24%)، علل رضايت شخصي مربوط به خود بيمار (60%)، علل مربوط به وضعيت بيمارستان (30%)، علل اقتصادي و شغلي (2%) تنها يك مورد بود و آن نيز در مرحله 6 ساعت اول پذيرش بود. نتيجه¬گيري: براساس نتايج ساير مطالعات، نتايج مطالعه حاضر بيشترين رضايت شخصي در 6 ساعت اول پذيرش بوده است كه علت آن به ترتيب علل مربوط به خود بيمار، علل مربوط به وضعيت بيمارستان، علل مربوط به ساير كاركنان درماني و علل منحصرا مربوط به پزشك بوده است و همه افرادي كه به علت اقتصادي و شغلي رضايت داده بودند در 6 ساعت اول بعد از پذيرش رضايت شخصي دادند. توصيه مي¬شود به علت محدود بودن حجم نمونه مطالعه فوق مطالعه آينده¬نگر با هدف بررسي دقيق متغيرها و ثبت دقيق علت رضايت شخصي در هنگام ترك بيمارستان انجام گيرد.

32579

علوم پزشكي گيلان