بررسي وضعيت دموگرافيك و عوامل مرتبط در مرگ و مير مبتلايان مشكوك به Covid-19 بستري شده در بيمارستان رازي شهرستان رشت در اسفند 1398 و فروردين 1399

رشت

مقدمه:ويروس SARS-CoV-2 سومين سويه از كرونا ويروس‌هاي با ريشه احتمالي زئونوزيست كه از ابتداي هزاره جديد ميلادي با برچسب مرگبار شيوع پيدا كرده است. با توجه به عوامل موثر مختلف مطرح شده در موربيديته و مورتاليته بيماري كوويد19 و سندرم هاي باليني متنوع آن در اين مطالعه ميزان ميرگ و مير موارد مشكوك به كوويد19 بستري شده طي اسفند 1398 و فروردين 1399 در بيمارستان رازي رشت و عوامل مرتبط با آن را بررسي كرديم. مواد و روشها: اين مطالعه از نوع تحليلي-مقطعي بود.بعد از كسب مجوز از كميته اخلاق در پژوهش دانشگاه، اطلاعات مورد نياز با مطالعه تمامي پرونده هاي بيماران بستري شده با شك به كوويد19 از نظر داده‌هاي دموگرافيك، علائم باليني، نتيجه بررسي هاي تصويربرداري و پيامد بستري، بدست آمده و در فرمهاي طراحي شده ثبت شد. در نهايت دادههاي ثبت شده وارد نرم افزار آماري SPSS نسخه 22گشته و تجزيه و تحليل شد. يافته‌ها: 1792 پرونده مورد مطالعه قرار گرفت. 1045 بيمار مرد و 747 بيمار زن بودند. مورتاليته در كل بيماران مورد مطالعه 27% و در بين مردان و زنان به ترتيب 30% و 22% بدست آمد. ميانگين و انحراف معيار سن بيماران 15.7±58.8 و براي طول مدت بستري 5.4±4.7 بوده است.بيشترين ميزان بستري در گروه سني 51 تا 60 سال و بيشترين ميزان مرگ و مير در سنين 81 تا 90 سال بود. 1472 بيمار در مناطق شهري(25% مورتاليته) و 316 بيمار در مناطق روستايي(33% مورتاليته) سكونت داشتند.997 بيمار O2 Saturation 93% و كمتر داشته كه از اين بين 36% فوت كردند. براي 505 بيمار تست PCR انجام شد كه از بين آن ها تست 69% مثبت بود. در 96 درصد از بيماران درگيري سي تي اسكن قفسه سينه و در 66% درگيري گرافي ساده قفسه سينه به نفع COVID-19 مشاهده شد.سوابق فشارخون ، ديابت ، بيماري تنفسي ، بيماري قلبي ، سرطان ، راديوتراپي ، مصرف داروهاي سركوب كننده ايمني ، بيماري كبدي و اعصاب روان در بيماران با ميزان مرگ بيشتر همراهي داشت.شايعترين علايم مراجعه به ترتيب تنگي نفس، سرفه، تب، لرز، ضعف و بيحالي، تهوع و سردرد بودند. بيشترين مرگ و مير در بيماراني بودكه در بدو بستري علائم تغييرسطح هوشياري داشته يا در بخش مراقبت هاي ويژه بستري بوده اند. بحث و نتيجه‌گيري: نتايج پژوهش حاضر نشان داد كه جنسيت مرد، سن بالاتر، سابقه بيماري زمينه‌اي، درگيري گرافي ساده قفسه سينه، مصرف مواد مخدر، تنگي نفس و O2 Saturation كمتر با پيامد نامطلوبتر و علايم سرشتي و گوارشي با پيامد بهتر در مبتلايان به كوويد19 همراهي دارند. واژه‌هاي كليدي :ويروس كرونا، سندرم حاد تنفسي، SARS-CoV-2، COVID-19، مرگ و مير

3554

علوم پزشكي گيلان