عنوان
بررسي زمان ناشتايي قبل عمل و عوامل همراه آن در بيمارستان هاي آموزشي رشت در سال
محل تحصيل
رشت
چكيده
مقدمه: ناشتايي قبل از عمل به معني عدم دريافت جامدات و مايعات از راه دهان تعريف مي باشد. رعايت زمان ناشتايي لازم است تا خطر آسپيراسيون و رگورژيتاسيون حين بيهوشي كاهش يابد. زمان ناشتايي طولاني تر از استاندارد نه تنها براي بيمار فايده اي ندارد بلكه باعث عوارض متعددي در بيمار مي شود. علي رغم آنكه بسياري از انجمن هاي بيهوشي به توافق رسيدند كه زمان ناشتايي قبل عمل بهتر است كوتاه شود ، در بسياري از مراكز درماني و بيمارستان ها هنوز از دستورالعمل هاي قديمي و ناشتايي از نيمه شب قبل از عمل پيروي مي شود.
هدف: تعيين طول مدت ناشتايي مايعات و جامدات و عوامل همراه در بيمارستان هاي آموزشي رشت در سال 1397
مواد و روش ها: در اين مطالعه ي تحليلي و مقطعي چند مركزي در سال 1397، 390 نفر از بيماران كانديد عمل جراحي الكتيو در 5 بيمارستان آموزشي شهر رشت مورد ارزيابي قرار گرفتند. در يك مصاحبه ي حضوري فرم جمع آوري اطلاعات بر اساس متغيير هايي همچون طول مدت ناشتايي مايعات و جامدات، فرد آگاهي دهنده درباره ي ناشتايي، سن، نوع عمل جراحي، سطح تحصيلات، تعريف صحيح از مايعات شفاف و ASA CLASSتكميل شد. سپس داده ها توسط نرم افزار ibm spss statistics version 24 مورد تجزيه و تحليل آماري قرار گرفت.
نتايج: تعداد 390 نفر مورد ارزيابي قرار گرفتند كه از اين تعداد 210 نفر مرد و 180 نفر زن با ميانگين سني61/45 سال (18-85) بودند. ميانگين طول مدت ناشتايي قبل عمل براي جامدات43/11(21-8) ساعت و براي مايعات 70/9(21-2)ساعت بود. اختلاف معنا داري بين طول مدت ناشتايي جامدات و مايعات قبل از عمل در بيمارستان هاي آموزشي رشت در مقايسه با استاندارد تعيين شده در دستور العمل هاي جديد(8 ساعت براي جامدات، 2 ساعت براي مايعات) وجود داشت (P=0.0001 هم براي مايعات و هم براي جامدات). 372 نفر ازافراد شركت كننده تعريف صحيحي از ناشتايي نسبت به جامدات و مايعات ارايه نكردند. بيشتر بيماران اطلاعات مربوط به زمان ناشتايي را از پرستاران بخش دريافت كردند(306 نفر).
بحث و نتيجه گيري:نتايج حاصل از اين پژوهش نشان مي دهد كه ميانگين طول مدت ناشتايي در بيمارستان هاي آموزشي رشت بيشتر از ميزان تعيين شده نسبت به دستورالعمل هاي جديد مي باشد. بديهي است اصلاح شرايط كنوني با توجه به دستورالعمل هاي جديد بايد مدنظر قرار گيرد.
شماره ركورد
3555
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان