بررسي فراواني انواع تغييرات نوار قلب در بيماران محتمل كوويد-19 بستري در بيمارستان پورسيناي رشت در اسفند 98 و فروردين 99

رشت

هدف: هدف از اين مطالعه بررسي فراواني انواع تغييرات نوار قلب در بيماران محتمل كوويد-19 بوده است. مواد و روش‌ها: از مجموع 388 بيماري كه در ابتدا مورد بررسي قرار گرفتند، مجموعا 143 بيمار به دليل يافته‌هاي متناقض در سي‌تي اسكن، نداشتن نوار قلب و كرايترياي خروج از مطالعه كنار گذاشته شدند. 245 بيمار باقيمانده بر اساس مثبت بودن PCR (50 بيمار) يا درگيري ريوي در سي‌تي اسكن همراه با يافته‌هاي مثبت باليني و پاراكلينيك مورد مطالعات آماري قرار گرفتند. يافته‌ها: ميانگين سنّي بيماران مورد مطالعه 3/17 ± 58/61 بود. %6/66 از بيماران حاضر در مطالعه مرد و %4/38 زن بودند. شايع‌ترين بيماري‌هاي زمينه‌اي در ميان بيماران هايپرتنشن (9%/37) و ديابت (1%/26) بود. افزايش سن، جنس زن، سابقه ديابت، بيماري مزمن كليوي و كانسر با افزايش انواع تغييرات نوار قلب همراه بودند. شايع‌ترين اختلالات نوار قلب در بيماران مورد مطالعهLAFB (4%/22)،First Degree Block (6%/12)، ST-Depression (9%/26)، تاكي‌كاردي سينوسي (8%/29)، Primary Repolarization Abnormality مشابه اثر ديگوكسين (6%/19) و Poor R Progression (1%/26) بود. شايع‌ترين يافته‌هاي پاراكلينيك در بيماران مورد مطالعه، CRP بالا (66%)، ESR بالا (56%) و لكوسيتوز (50%) بود. %6/21 از بيماران در بدو بستري تب‌دار بودند. شايع‌ترين يافته‌ سي‌تي اسكن در جمعيت بيماران قطعي نماي Ground Glass (82%) بود. نتيجه‌گيري: شايع‌ترين اختلالات الكتروكارديوگرام در بيماران مبتلا به كوويد-19 LAFB، First Dregree Block، ST-Depression، تاكي‌كاردي سينوسي، Poor R Progression و Primary Repolarization Abnormality مشابه اثر ديگوكسين بودند. وقوع First Degree Block و LAFB در بيماران با افزايش سن مرتبط بود، امّا LAFB، تاكي‌كاردي سينوسي و Primary Repolarization Abnormality به طور معني‌داري در گروه مورد نسبت به شاهد بيشتر مشاهده شد. ميزان مورتاليتي در بيماران برابر با %8/25 بود. افزايش سن، سابقه IHD، تاكي‌كاردي سينوسي، آريتمي‌هاي فوق‌بطني، Poor R Progression وPrimary Repolarization Abnormality از عوامل پيش‌بيني‌كنندة مورتاليتي بودند. كليد واژه: كوويد-19، تغييرات نوار قلب، الكتروكارديوگرام

3666

علوم پزشكي گيلان