عنوان
بررسي فراواني انواع درد اندام آمپوته بيماران مراجعه كننده به مركز آموزشي درماني پورسينا و رازي رشت در سال 1399
محل تحصيل
رشت
چكيده
زمينه و هدف: جراحي قطع و حذف اندام هاي انتهايي نظير بازو، انگشتان پا، ساق يا ران آمپوتاسيون ناميده مي شود. اين نوع جراحي بجز تغيير شكل و عملكرد اندام با عوارضي همراه است شامل عوارض روحي رواني و احساس درد. قطع اندام عوارضي دردناك (painful)و غير دردناك (nonpainful) دارد. عوارض دردناك شامل درد فانتوم اندام Phantom limb pain(PLP)، درد اندام باقي مانده Residual limb pain(RLP) و درد استامپ (Stamp pain) مي باشند. شيوع حداقل يكي از علايم فوق در بيماران با عضو قطع شده تا 95% گزارش شده است. با توجه به شيوع بالا در مطالعات مشابه بر آن شديم تا با بررسي شيوع درد و احساس فانتوم در بيماران با اندام آمپوته در بيمارستان هاي پورسينا و رازي شهر رشت به اطلاعات بيشتري در اين زمينه دست بيابيم.
روش اجرا: در اين مطالعه مقطعي توصيفي بيماران با سابقه آمپوته اندام تحتاني بيماران با سابقه آمپوته اندام تحتاني مراجعه كننده به مركز آموزشي درماني پورسينا و رازي رشت در سال 1399 مورد بررسي قرار گرفتند اطلاعات بيماران شامل(سن، جنس و ميزان تحصيلات)، بيماري زمينهاي، دليل امپوته ، نوع بيهوشي و بروز درد پس از عمل و زمان آن ثبت شد .
بعد از جمعآوري اطلاعات از پرونده الكترونيكي بيماران و ثبت در فرم جمعآوري اطلاعات، دادهها وارد نرم افزار SPSS ورژن 22 شد و مورد تجزيه و تحليل قرار گرفت. سطح معناداري 05/0>P درنظر گرفته شد.
نتايج: در بررسي 125 بيمار درد فانتوم در درد بقاياي اندام و درد استامپ بر مبناي VASگزارش شده است. شدت و تداوم درد در مورد درد فانتوم و استامپ در مدت 6 ماه در نيمي از بيماران كاهش يافته ولي همچنان در بيش از 40 درصد همچنان ادامه داشته.درد فانتوم با سطح امپوته ، نوع بيهوشي ، سن بيماران ، محل زندگي وافسردگي ايشان ارتباط معنادار داشت.بدينگونه كا درد فانتوم در بيماران با آمپوتاسيون بالاي زانو سن زير 60 سال با بيهوشي عمومي و محل زندگي شهري و بيماران افسرده شايع تر بوده است.
بحـث ونتيجه گيري: با توجه به احتمال درد فانتوم و تاثير عوامل مداخله گر نظير سطح آمپوته و نوع بيهوشي سن بيمار و احتمال همراهي افسردگي بهتر است در پي جراحي آمپوتاسيون وقوع درد ثبت و اقدام كافي در درمان آن بعمل آيد.
كليدواژه: آمپوتاسيون ، درد فانتوم ، درد استامپ، درد بقاياي اندام
شماره ركورد
3687
دانشگاه
علوم پزشكي گيلان