بررسي شيوع گواتر و ارتباط آن با شاخصهاي رشد)قد و وزن (و بهره هوشي كودكان 8-6 سال شهر سنندج در سال 79-78

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

پزشكي

محققين در اين مطالعه مقطعي با اهداف تعيين شيوع گواتر و ارتباط آن با شاخصهاي رشدي و بهره هوشي در كودكان 8-6 سال شهر سنندج به بررسي 316 كودك كه شامل 154 پسر و 162 دختر مي شد، پرداختند.روش نمونه گيري چند مرحله اي تصادفي طبقه اي بود.از نمونه ها اطلاعات به روش معاينه باليني و اندازه گيري ميزان يد دفع شده از ادرار(ميكرو گرم بر گرم كراتينين ) اخذ و در پرسشنامه هاي مربوط به هريك ثبت و سپس وارد رايانه شده با روشهاي مناسب آماري تحليل گرديدند.نتايج حاكي از شيوع 56 درصد گواتردر كودكان مذبور بود كه سهم دختران 5/60 درصد و سهم پسران 3/52 درصد بود ولي اختلاف معني داري بين اندازه تيروئيد و جنس ديده نشد.شايعترين درجه گواتر و كمترين درجه گواتر در هر دو جنس به ترتيب مربوط به درجه 1(با3/44 درصد) و درجه 3(با2/2 درصد) بودند.ارتباط معني داري از نظر آماري بين اندازه تيروئيد با سن و نيز با جنس بدست نيامد.همچنين فراواني دفع يد ناكافي از راه ادرار(ميكروگرم بر گرم كراتينين )در نمونه ها5/58 درصد بوده كه در اين مورد در افراد مبتلا به گواتر بيشتر بوده و نيز سهم دختران بيش از پسران بود(دختران 1/61 درصد و پسران 8/55 درصد.)از نظرآماري ارتباط معني داري (03)P=./ بين اندازه تيروئيد و نسبت يد به كراتينين ادرار بدست آمد.ازطرف ديگر ميانگين يد به كراتينين ادرار در هر دو جنس در افراد غير مبتلا به گواتر پائين تر بوده كه در اينجا نيز اين ميانگين در دختران كمتر از پسران بوده است .از طرف ديگر از نظر آماري ارتباط معني داري بين اندازه تيروئيد با قد و وزن وBMIو بهره هوشي بدست نيامد.بيشترين فراواني بهره هوشي در هر دو گروه مبتلايان و غير مبتلايان به گواتر در رنج 109-90(بهنجار)بود.بنابراين به نظر مي رسد كه شيوع گواتر در سنندج در حد بحراني و ميزان يد دفعي ادرار درحد مهم بوده و اين مي رساند كه علي رغم گذشت حدود 8سال از شروع برنامه استفاده انحصاري از نمك يددار در سطح شهر سنندج ، در كاهش شيوع گواتر و افزايش ميزان يد دفعي ادرار هر چند به طور كامل موفقيت آميز نبوده است .بنابراين براي بررسي اين روند، تكرار مطالعات مشابه بصورت دوره اي و نيز پيگيري افراد نمونه در اين مطالعه در قالب طرحي طولي براي مشاهده پيشرفت يا بهبود گواتر و عدم كفايت يد دريافتي و همچنين تاثير گواتر روي رشد جسمي و بهره هوشي ضرورت دارد

79140

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

ناهيد قطبي