بررسي اثرات درماني لاپارسكوپي اوارين در لينگ (LOD) بر زنان مبتلا به سندرم تخمدان پلي كيستيك (PCOS) و مقاوم به درمان به كلومفين سيترات

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

پزشكي

در اين تحقيق 45 نفر از زنان نابارور مبتلا به سندرم پلي كيستيك كه به درمان با كلومفين سيترات مقاوم بودند تحت درمان با روش laparoscopic ovarian drilling انجام گرفتند و نتايج اين درمان كه شامل ميزان بارداري و تنظيم سيكل قاعدگي و سرانجام بارداري و همچنين عوارض بعد از عمل بود در طي دوازده ماه پيگيري مورد بررسي قرار گرفته است . مقدمه : سندرم تخمدان پلي كيستيك )PCOS( يكي از علل عدم تخمك گذاري و يا كاهش تخمك گذاري بشمار ميايد. تشخيص اين سندرم با توجه به نماي سونوگرافي ، آزمايشات هورموني و همچنين علائم باليني صورت مي گيرد. درمان نازايي اين افراد به روشهاي مختلف صورت مي گيرد كه شامل درمان هاي دارويي ( متفورمين ، كلوميفين سيترات و گنادوتروپين ها) و جراحي )Laparoscopic ovarian drilling( مي باشد. روش مطالعه : نيمه تجربي (قبل و بعد) نتايج : روش درماني LOD در درمان زنان نابارور مبتلا به PCOS مقاوم به كلوميفن سيترات موثر بوده است . در اين مطالعه حدود 60درصد از جامعه مورد نظر، در طي 12 ماه پيگيري باردار شدند. در بيماران مورد مطالعه قبل از انجام جراحي 88درصد قاعدگي نامنظم داشتند كه بعد از جراحي به 31درصدكاهش داشت درمان دارويي (كلوميفن و گنادوتروپين ها) بعد از انجام LOD ، تاثير در ميزان بارداري افراد نداشته است . بين BMI و نسبت هورموني غير طبيعي FSH/LH كه قبل از مخي اندازه گيري شده بود و همچنين ميزان تنظيم سيكل هاي قاعدگي رابطه آماري وجود نداشته ولي رابطه رياضي در اين نسبتها ديده شده است . متوسط فاصله بارداري افراد مورد مطالعه بعد از انجام LOD، 5 ماه بوده است . عوارض بعد از عمل كه شامل چسبندگي مي باشد، تنها در يك نفر از اين بيماران مشاهده شد و 75درصد ار بارداري هاي بعد از عمل LOD منجر به تولد نوزاد شده است . نتيجه گيري: روش جراحي LOD يكي از روشهاي درمان موثر در درمان بيماران مبتلا به سندرم PCOS ميباشد و ميتواند به عنوان خط اول درمان در اين افراد در نظر گرقه شود.

79533

دانشگاه علوم پزشكي كردستان ,

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

فريبا سيدالشهدايي