اثر رژيم رمي فنتانيل و پروپوفول بر روي درد، بيقراري و تغييرات هموديناميك در بيهوشي براي جا اندازي بسته شكستگي استخوان بيني

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

بيهوشي

زمينه و هدف : انتخاب داروهاي بيهوشي مناسب براي آرام بخشي ، القا و نكهداري بيهوشي مي تواند كمك قابل توجهي به ثبات هموديناميك بيماران بنمايد. هدف ازاين مطالعه مقايسه تركيب كتامين-رمي فنتانيل با پروپوفول- كتامين بر روي درد ، بيقراري و تغييرات هموديناميك بيماران در جانذازي بسته شكستگي بيني است. روش كار: اين مطالعه كارآزمايي باليني يك سو كور بر 80 بيمار دچار شكستگي بيني در كلاس بيهوشي 1 ASA كه تحت عمل جراحي جااندازي بسته شكستگي بيني قرار گرفته انجام گرديد . به بيماران گروه مداخله mg/kg 0.75 كتامين وµg/kg 2رمي فنتانيل و به گروه دوم mg/kg 0.75 كتامين و mg/kg 1.5 پروپوفول جهت القاي بيهوشي تجويز گرديد. افراد مشاركت كننده در مطالعه ، هنگام عمل جراحي، بلافاصله پس از القاي بيهوشي و پس از عمل جراحي هر 15 دقيقه تا 2 ساعت از نظر شدت درد و تغييرات هموديناميك ( تعداد ضربان قلب، فشار خون) و ميزان بي قراري آنها ارزيابي شده و اطلاعات در پرسشنامه ثبت گرديد . يافته ها: طي مطالعه پيگيري بيماران ميانگين ضربان قلب و نمره شدت درد در رمي فنتانيل بطور معني داري كمتر از گروه پروپوفول بود (p<.05). ميانگين فشار خون سيستولي و دياستولي در دو گروه تفاوت معني دار اماري نداشت (p>.05). عارضه تهوع در گروه كتامين- رمي فنتانيل بالاتر و افت درصد اشباع اكسيژن در گروه كتامين- پروپوفول بالاتر بود(p<.05). دو گروه از نظر عارضه استفراغ تفاوت معني دار اماري نداشتند (p>.05). نتيجه گيري: بر اساس نتايج اين مطالعه استفاده از تركيب رمي فنتانيل- كتامين در مقايسه با كتامين- پروپوفول در جا اندازي بسته شكستگي بيني ، با ثبات هموديناميك بيشتر ، بيدردي بالاتر و عوارض كمتري همراه است. واژه هاي كليدي: شكستگي بيني – تغييرات هموديناميك – پروپوفول – رمي فنتانيل

81306

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

بيهوشي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

فرزاد سرشيوي، نگين قدمي