مقايسه دو روش تشخيصي اندازه گيري BMD در سه ناحيه هيپ، ستون مهره كمري و ديستال ساعد و دو ناحيه هيپ، ستون مهره كمري در تشخيص نهايي بيماران به اوستئوپروزيس در مراجعه كنندگان به كلينيك روماتولوژي شهر سنندج

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

داخلي

مقدمه: با توجه به شيوع بالاي استئوپروز، هزينه هاي بالاي درماني و توانبخشي، بي علامت بودن اغلب بيماران و آشكار شدن بعد از بروز ناتواني هاي جدي و قابل پيشگيري بودن اين بيماري و عوارض آن، تشخيص زودهنگام استئوپوروز از اهميت بالايي برخوردار است. روش رايج تشخيص استئوپروز دانسيتومتري در دو ناحيه هيپ و ستون مهره است، ولي با توجه به شيوع بالاي شكستگي ديستال راديوس و استئوپروز بعنوان اتيولوژي غالب آن و از سوي ديگر نتايج برخي مطالعات كه نشان داده اند دانسيتومتري ديستال ساعد نشانگر خوبي براي استئوپروز آگزيال مي باشد، اين مطالعه جهت مقايسه روش تشخيصي BMD در 2 ناحيهي هيپ و ستون مهره هاي كمري با BMD در 3 ناحيه ي هيپ، ستون مهره هاي كمري و ديستال ساعد در تشخيص نهايي بيماران مبتلا به اوستئوپوروز انجام شد. مواد و روشها: اين مطالعه توصيفي - تحليلي به روش مقطعي آينده نگر بر روي 250 نفر از مراجعه كنندگان به مركز دانسيتومتري شهر سنندج از مهرماه سال 96 تا مهرماه سال 97 انجام شد. افراد مورد مطالعه، تحت اندازه گيري BMD به روش DXA در 3 ناحيه هيپ، ستون مهره كمري و ديستال ساعد، قرار گرفتند. داده هاي مطالعه با استفاده از آزمونهاي آزمون T مستقل، تست دقيق فيشر، آزمون كاي 2 و آزمون رگرسيون لجستيك در نرم افزار SPSS V.23 آناليز شد. سطح معني داري در تمام آزمون ها 0/05 در نظر گرفته شد. يافته ها: در BMD انجام شده در اين مطالعه، موارد طبيعي، استئوپني و استئوپروز به ترتيب در ناحيه ي ستون فقرات، 74 مورد (29/6%)، 108 مورد(43/2%) و 68 مورد (27/2%)، در ناحيه ي هيپ، 107 مورد (42/8%)، 105 مورد (42%) و 38 مورد (15/2%) و در ناحيه ي ديستال ساعد، 97 مورد (38/8%)، 68 مورد (27/2%) و 85 مورد (34%) مشاهده شد. بر اساس نتايج اين مطالعه با استفاده از روش استاندارد در مقايسه با روش مورد مطالعه (اضافه كردن BMD ديستال ساعد به روش استاندارد)، 29 نفر (11/6%) از افراد مطالعه كه داراي استئوپروز هستند، داده نشدند. دانسيتومتري ديستال راديوس به تنهايي در مقايسه با روش استاندارد، داراي حساسيت تشخيصي 74/66%، ويژگي 83/43%، ارزش اخباري مثبت 65/88% (PPV) و ارزش اخباري منفي 88/48% (NPV) مي باشد....

81340

دانشگاه علوم پزشكي كردستان

پزشكي داخلي

پزشكي

دانشگاه علوم پزشکي کردستان

نسرين مقيمي