عنوان
بررسي پليمورفيسم آنژيوپويتين 2 در بيماران مبتلا به آسم القاشده با آسپرين
نويسنده اصلي
خدامرادي پيروز، ابوالفضل
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
كودكان
چكيده
مقدمه: بيماري تنفسي تشديد شده با آسپرين (AERD) فرمي از آسم است كه با رينوسينوزيت مزمن و پوليپ بيني و تشديد علايم تنفسي در مواجهه با آسپرين و ساير داروهاي ضد التهابي غير استروئيدي (NSAIDs) ميشود.مكانيسم دقيق اين بيماري مشخص نيست ولي مكانيسم هاي التهابي و غير التهابي در آن نقش دارند. آنژيوپويتين 2 فاكتوري است كه در فرايند آنژيوژنز نقش دارد . نقش ديگر اين سيتوكاين در فرايندهاي التهابي نيز اثبات شده است ولي اثر آن در تغييرات ساختاري راه هاي هوايي فوقاني و تحتاني خصوصا در آسم به صورت شفاف و دقيق بررسي نشده است. دراين مطالعه قصد داريم به تعيين ارتباط پليمورفيسم ژني آنژيوپويتين2 و AERD بپردازيم.
مواد و روشها: يك مطالعه مقطعي توصيفي براي انجام اين مطالعه 3 گروه صدتايي از افراد در غالب گروه AERD ،گروه آسم و افراد سالم در گروه كنترل وارد مطالعه شدند معيارهاي ورود به مطالعه شامل بيماران آسمي كه پس از مصرف آسپيرين حملات شديد و حاد آسم، رينوسينوزيت مزمن و تظاهرات چشمي يا پوستي را بيش از يكبار تجربه كرده اند. در بيماراني كه تشخيص مشكوك بود از تست چالش آسپيرين استفاده شد و در صورت نتيجه مثبت فرد وارد مطالعه شد. معيارهاي خروج نيز هر گونه بيماري عفوني، خود ايمني، سرطان و بيماري التهابي، و نيز كهير حساس به آسپيرين در مظر گرفته شد.
بيماري آسم توسط شرح حال و سابقه بيماري و AERD با شرح حال و در صورت نياز تست چالش آسپرين تشخيص داده شدند.نمونه هاي خوني اخذ و انكوبه شده و براي چهار پليمورفيسم SNP هاي ANA2 و ANA1 و VEB1 و VEB2 و VEB3 و VEB4 ژن آنژيوپويتين توسط PCR ارزيابي شدند.در نهايت نتايج توسط نرم افزار SPSS20 مورد تحليل آماري قرار گرفت.
يافته ها: نتايج ما نشان داد بين سن افراد و AERD ارتباط معنادار وجود دارد.همچنين در مورد شدت علائم تنفسي و مولفه هايي مثل FEV1 با آسم و AERD ارتباط معنادار وجود دارد ولي اين ارتباط بين جنسيت و AERD ديده نشد. هر چهار پليمورفيسم بررسي شده با آسم و AERD ارتباط آماري معنادار داشتند.
نتيجه گيري: نتايج اين مطالعه پيشنهاد ميكند بين وجود پليمورفيسم هاي جهش نقطه اي rs699947 و rs3025039 و rs3025028 وrs 2146323 ژن VEGF و AERD ارتباط وجود دارد و افراد داراي اين پليمورفيسم هاي ژني استعداد بيشتري براي ابتلا به اين بيماري دارند. اين مطلب ازين نظر داراي اهميت است كه AERD فرمي از آسم شديد با پاسخ كمتر به درمان هاي معمول آسم است و گزينه هاي درماني متفاوتي را طلب ميكند
كلمات كليدي: AERD ، آسم ، آنژيوپويتين
شماره ركورد
81346
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
كودكان
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشکي کردستان
استاد راهنما
شيلان محمدي، رسول نصيري كالمرزي