عنوان
مقايسه تاثير تزريق داخل فاشياي ليدوكائين و بوپي واكائين در كاهش درد بعد از عمل هرنيورافي اينگوينال
نويسنده اصلي
فروهنده، رضا
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
جراحي
چكيده
پيشينه و هدف: فتق هاي اينگوئينال را مي توان به عنوان بيماري هاي مادرزادي يا اكتسابي در نظر گرفت. اگرچه در اين مورد شك وجود دارد اما احتمالا فتق هاي اينگوئينال در بزرگسالان، نقص هاي اكتسابي ديواره شكم است. فتق هاي اينگوئينال با طيف وسيعي از شكايت ها تظاهر مي كنند. اين طيف، از يافته هاي تصادفي تا فتق هاي علامتدار و جراحي اورژانس به علت اينكارسره شدن و مختنق شدن محتويات ساك فتق متغير است. ترميم جراحي درمان قطعي فتق هاي اينگوئينال است. اگرچه در تعداد محدودي از بيماران عمل جراحي لازم نيست. در بيماراني كه شرايط باليني قابل قبولي براي تحمل عمل جراحي ندارند و خطر عمل جراحي در آنان بالاست از عمل جراحي الكتيوبايستي صرف نظر كرد. در چنين بيماراني عمل جراحي فقط محدود به عوارض تهديد كننده حيات مي باشد. لذا با توجه به شيوع بالاي آن و عدم مطالعات كافي در مورد روش هاي موثر در كاهش درد بعد از عمل و بازگشت سريعتر به فعاليت هاي روزمره بر آن شديم تا در اين مطالعه تاثير تزريق داخل فاشيايي داروهاي بي حسي را در كاهش درد بعد از عمل و كاهش مصرف مخدر ارزيابي كنيم. مواد و روش ها: اين مطالعه بر روي 90 نفر كه جهت ترميم فتق اينگوئينال اوليه مراجعه كرده بودند انجام شد كه افراد در سه گروه 30 نفره تقسيم بندي شده و در گروه اول ليدوكائين و گروه دوم بوپي واكائين و در گروه سوم پلاسبو به هنگام ترميم فاشيا در داخل فاشيا تزريق گرديد. اين مطالعه دوسوكور بوده و اثر تزريق داروهاي بي حسي در فاشيا در كاهش درد بعد از عمل و بازگشت به فعاليت هاي روزمره بررسي شد. يافته ها: در مجموع ميزان درد پس از عمل تنها بين دو گروه مصرف كننده بوپي واكائين و گروه بدون تزريقات داروي بي حسي تفاوت معني داري وجود داشت و بين گروه هاي مصرف كننده ليدوكائين با بدون تزريقات و ليدوكائين با بوپي واكائين تفاوت معني داري وجود نداشت. تفاوت ميزان مخدر مصرف شده بين گروه هاي ليدوكادين با بدون تزريقات و بوپي واكائين با بدون تزريقات معني دار بود و بين دو گروه مصرف كننده ليدوكائين با بوپي واكائين تفاوت معني داري وجود نداشت. همچنين در مقايسه زمان بازگشت به فعاليت هاي روزمره بين گروه ها مشخص شد كه تفاوت ها تنها بين دو گروه بوپي واكائين با بدون تزريقات از نظر آماري معني دار است. نتيجه گيري: تزريق بوپي واكائين در فاشيا به هنگام ترميم آن سبب كاهش درد بعد از عمل و كاهش مصرف مخدر شده و همچنين سبب تسريع در برگشت به فعاليت هاي روزمره مي شود.
شماره ركورد
81397
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
جراحي
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشکي کردستان
استاد راهنما
فرهنگ صفرنژاد