عنوان
بررسي فراواني عوارض داروي فينگوليمود در بيماران مولتيپل اسكلروزيس مراجعه كننده به بيمارستانتوحيد شهرستان سنندج در سال 1397
نويسنده اصلي
عسكري دلخوش، علي
محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
رشته تحصيلي
پزشكي
چكيده
مالتيپل اسكلروزيس يك بيماري خود ايمني مزمن مي باشد كه شيوع و بروز آن در حال افزايش است كه
باعث شده درمان آن از اهميت بالايي برخوردار باشد،استراتژي درمان در اين بيماري استفاده از داروهاي
تعديل كننده ي سيستم ايمني مي باشد كه در كنترل فرايند التهابي موثر هستند از اين دسته دارويي
فينگوليمود مي باشد كه بر روي بيماري مالتيپل اسكلروزيس تاثير دارد،در مورد اين دارو عوارض شناخته
شده اي وجود دارد كه ازجمله مهم ترين آنها عوارض قلبي عروقي مي باشد.اين مطالعه جهت بررسي
عوارض قلبي عروقي اين دارو طراحي شده است
مواد و روشها:
پژوهش حاضر يك مطالعه ي مداخله اي آينده نگر برروي 41 بيمار مبتلا به مالتيپل اسكلروزيس مي
باشد.بيمار تحت درمان با 5,5 ميلي گرم قرض فينگوليمود روزانه قرار مي گيرد و در اولين دوز شروع
درمان تحت مانيتورينگ علايم حياتي و تغييرات فشارخون و الكتروكارديوگرافي به مدت 6 ساعت قرار
گرفتند
يافته ها:
نتايج در اين پژوهش نشان از آن داشت كه ضربان قلب در طي 6 ساعت حين دريافت دوز اول داروي
فينگوليمود كاهش يافت و عوارض قلبي عروقي نظير برادي كاردي در 5,2 % مشاهده شد كه به صورت
گذرا و بي علامت بود،تمام يافته ها در مورد عوارض اين دارو خودمحدود بود و نيازمند مداخله ي دارويي
نشد
نتيجه گيري:
براساس اين مطالعه درصد بيماران مبتلا به بيماري مالتيپل اسكلروزيس كه كانديد دريافت داروي
فينگوليمود قرار گرفتند در خانم ها بيشتر بود،همچين كاهش در ميانگين تعداد ضربان قلب به صورت
خفيف مشاهده شد و برادي كاردي در 5,2 % موارد)يك بيمار(مشاهده شد كه به صورت گذرا و بي علامت
بود كه مربوط به يك بيمار با بيماري زمينه اي نارسايي قلبي بود كه تحت درمان با داروي مهار كننده ي
كانال كلسيم بود كه به مداخله ي دارويي نياز پيدا نكرد.همه ي شواهد فوق دلالت بر ايمني و قابل تحمل
بودن داروي فينگوليمود در بيماران مالتيپل اسكلروزيس دارد با اين حال توصيه مي شود كه تمامي
بيماران به مدت 6 ساعت تحت مانينورينگ مداوم حين دريافت دوز اول قرار گيرند. و هم چنين بر اساس
اين نتايج و هم چنين با توجه به نتايج پژوهش هاي قبلي دريافت دوز اول داروي فينگوليمود به صورت
معمول ايمن و قابل تحمل مي باشد،همچنين با توجه به نتايج اين پژوهش و ساير مطالعات تغييرات
فشارخون برخلاف تغييرات ضربان قلب انديكاسيوني براي طولاني تر كردن مدت بستري نمي باشد،و هم
چنين به نظر مي رسد كاهش در مدت زمان بستري كه در مطالعه ي حاضر به طور ميانگين 1,33 روز بود
به كمتر از يك روز مي تواند در كاهش اتلاف سرمايه و انرژي نيروي انساني و عفونت هاي بيمارستاني هم
مفيد باشد.
كلمات كليدي:
فينگوليمود،عوارض،قلبي عروقي،مالتيپل اسكلروزيس
شماره ركورد
81430
شهر محل تحصيل
دانشگاه علوم پزشكي كردستان
گرايش رشته تحصيلي
پزشكي
دانشكده
پزشكي
دانشگاه
دانشگاه علوم پزشکي کردستان
استاد راهنما
بهروز احسن